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• 肾炎一定要做肾穿刺吗

  如果患者初步明确诊断了肾炎，一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗，如果病人治疗有效果，或者是病情比较平稳，或者是发展比较缓慢，我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查，但是如果疾病用药没有得到很好的控制，病情发展比较迅速，甚至很快就引起急性肾衰了，这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因，然后对因治疗才能很好地控制病情。另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型，对患者的病情发展、病程的长短，以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查，所以它也有很多自己的禁忌证，像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾，或者是由于后天因素切掉一个肾，只有一个肾是不能做肾穿刺的。另外有出血倾向，比如他有一些溃疡性的疾病正在出血，这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压，比如恶性的高血压没有得到稳定的，这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素，这个也是没有控制的情况下，也是不能做肾穿刺的。所以做肾穿刺，我们对一个病人，第一是看他有没有需要，第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断，并且没有禁忌证的情况下，才可以去做肾穿刺有创检查。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6553次

• 肾肿瘤有遗传吗

  其实从现在的肿瘤病因学来讲，肿瘤大部分都是有遗传倾向的。因为咱们知道肿瘤发生，可能跟他的DNA，这种免疫缺陷，还有这种细胞的分化都是有原因的。所以这种肿瘤，还是有遗传倾向的。但是说的更确切一点，就是说这个人可能肾肿瘤，它的父辈有肾肿瘤，它的子辈可能不一定有肾肿瘤，可能有其他的肿瘤，比如肺肿瘤或者是胃部的消化系统的肿瘤。但是确实肿瘤是有遗传倾向的，一定说要注意，就是如果父辈或者母亲，她有肿瘤的家族史，一定要明确的进行尽量早的体检。每年的体检发现的肾肿瘤，在我们临床当中，起码占到50%强的那种患者，这种患者治疗效果是相当好的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-13 2280次

• 高血压能做肾穿刺吗
  高血压在大多数的患者身上都是能够找到的，对于高血压患者需要进行肾穿刺时，一般建议患者将患者的血压降至正常水平比较理想的数值是140到80。对于肾穿刺的患者，同时建议患者少饮用辛辣刺激的食物，而加重肾脏的负担，通过肾脏穿刺能够明确病理类型，为临床治疗提供依据。
  语音时长 1:03”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-27 4162次

• 海绵肾严重吗
  海绵肾临床上不常见，一般在二十岁以上才被发现。患者可无症状或表现为反复尿路结石形成和尿路感染，一般预后较好。海绵肾是先天性良性肾髓质囊性疾病，虽不是遗传性疾病，但有家族发病的报道，被认为可能有常染色体显性遗传或隐性遗传。因该病发展甚慢，故早期无任何临床症状。常见症状为反复发作的肉眼或镜下血尿、尿路感染症状，腰痛、肾绞痛，个别表现为无痛性肉眼血尿。临床症状系因扩张小囊肿、尿液滞留继发感染、出血或结石所致。患者常有泌尿道感染，合并感染时可有脓尿。虽然肾小球滤过率下降，肾浓缩功能减低，尿液化功能不足，或有肾小管酸中毒，但肾功能一般尚属正常，很少发展到终末期肾功能衰竭。亦有发展至晚期时，出现贫血，钠盐丢失，出现氮质血症。
  语音时长 1:39”
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 10995次

• 什么情况不能做肾穿刺活检
  第一，孤立肾。也就是说只有一个肾脏的情况。 第二，有明显的出血倾向，并且不能被及时的纠正的时候。 第三，重度的高血压不能纠正。 第四，严重的精神疾病，患者不能够很好的配合。 第五，患者体位摆放不良。 第六，肾脏有活动性感染的时候。 第七，肾脏肿瘤位于在准备穿刺的部位，并且，不能选择其他位置进行肾穿刺活检。 第八，如果肾脏的位置过高或者是游走肾的情况。 第九，出现慢性肾衰竭，双肾已明显缩小，肾实质已经变薄的情况下。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2403次

• 海绵肾是不是多囊肾
  病情分析：海绵肾不是多囊肾，多囊肾是在肾脏上长了多个囊肿，海绵肾是主要是由并发症引起的，像肾结石或肾感染等。意见建议：建议患者及时去医院检查，看看自己的具体病情，在做相应的治疗，平时要注意多休息，根据自己的身体情况做适当的运动，饮食要清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鲜蔬菜水果等。
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2019-05-11 1401次

• 海绵肾
  髓质海绵肾(MSK)最初被称为Lenarduzzi-Cacchi-Ricci病，是一种先天性疾病，其特征是：肾锥体的肾盏周围区域终末集合管畸形。这种集合管扩张可引起大小不一的髓质囊肿(可出现镜下囊肿)，囊肿常呈弥漫性，但不累及皮质。
  李甦 主任医师山东中医药大学附属医院

  2022-10-28 429次

• 高血压能做肾穿刺吗
  高血压在大多数的患者身上都是能够找到的，对于高血压患者需要进行肾穿刺时，一般建议患者将患者的血压降至正常水平比较理想的数值是140到80。对于肾穿刺的患者，同时建议患者少饮用辛辣刺激的食物，而加重肾脏的负担，通过肾脏穿刺能够明确病理类型，为临床治疗提供依据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 318次