牙龈肿了一个包可能是根尖周炎导致的,也可能是智齿冠周炎导致的,患者需要在医生指导下进行治疗。

1、根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变,常继发于牙髓病,不同的根尖周炎患者可能有不同的临床表现,其中常见的有牙痛、咬合痛、牙龈脓包等。本病主要通过根管治疗术进行治疗,也可选择适当的药物进行对症处理,比如有炎症的患者可以使用阿奇霉素、甲硝唑等药物,疼痛严重时也可使用布洛芬等药物止痛。

2、智齿冠周炎是指智齿在萌出过程中萌出不全以及阻生时,发生在牙冠周围软组织的化脓性炎症。常见于18~25岁、智牙萌出期的年轻人。智齿萌出不足时,会在牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋,有利于食物嵌顿及细菌繁殖,当身体抵抗力下降或细菌毒力增强时便可能引起智齿冠周炎。智齿冠周炎常表现为智牙周围软组织肿胀和疼痛,检查可见局部牙龈瓣充血、肿胀、糜烂和(或)盲袋溢脓,也可伴有张口受限,也可能出现发热、畏寒等全身症状。患者的牙周脓肿症状严重时需要切开排脓,同时需要使用阿司匹林、米诺环素等药物进行治疗。

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