来月经很痛可能是由于子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜异位症等因素导致的，患者需要针对病因选择合适的治疗方式，比如药物治疗、手术治疗等。
1、子宫内膜炎：
子宫内膜炎是指病原体突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生的炎症，炎症可对子宫内膜产生一定的破坏，从而导致月经量少，患者可伴有下腹痛或下腹坠胀、发热等症状。此种情况患者需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠、甲硝唑片等药物进行治疗。
2、宫腔粘连：
如果既往进行过人工流产、清宫手术等操作，可能会使子宫内膜、宫颈受到损伤，造成宫腔粘连，影响经血的正常排出，从而导致月经褐色、量少，患者可伴有小腹疼痛、不孕等症状。此种情况患者需要遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、子宫内膜异位症：
主要是因为来月经的时候雌激素水平增高，导致子宫内膜异位症的病灶增大，甚至发生破裂、出血等情况，对腹膜造成刺激从而引起疼痛。此种情况患者需要在医生的指导下通过使用布洛芬片、米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。
除此之外，早发性卵巢功能不全等因素也可能会导致患者出现月经量少、痛经厉害的情况。因此，患者一旦出现上述情况，需要及时到医院就诊、检查，明确病因后，再进行针对性的治疗。
