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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50757次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11607次

• 新冠病毒肺炎会传染吗
  新型冠状病毒感染是由冠状病毒感染引起的，该病以发热，乏力，干咳，呼吸困难为主要症状，具有较强的传染性。研究表明，该病主要通过咳嗽，打喷嚏，说话时产生的呼吸道分泌物微滴经过飞沫直接传播，也可以间接通过被这些飞沫污染的桌面，门把手，口罩等物体经过手接触进行传播。因而这时应做好个人防护，出门戴口罩，勤洗手，避免与呼吸道感染患者亲密接触等。
  语音时长 01:09”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-31 8250次

• 新冠病毒肺炎是否会传染
  新型冠状病毒性感染所导致的肺炎，指的是新型冠状病毒感染所导致的肺炎，是具有传染性的，传染性比较强，而且是会人传人的。所以一旦发现了确诊的病例或者是疑似的病例，要进行绝对的隔离治疗，接触过病人的人也需要进行隔离观察才是比较安全的。一旦出现了长期的发烧、干咳以及乏力的症状表现，要去医院进行就诊，进行病毒检测和针对性的治疗，可以去呼吸内科以及急诊科，发热门诊或者是传染性疾病科，普通人一定要减少外出。这个时候，尤其是一些孕妇、儿童、老年人更应该减少外出，如果必须外出，一定要佩戴口罩，千万不能去人群比较拥挤的地方。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:09”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-30 12373次

• 新冠病毒肺炎传染吗
  病情分析：新型冠状病毒感染属于是一种传染性疾病传染性会比较强。由于冠状病毒发生抗原性变异，产生了新型冠状病毒人群，缺少对变异病毒猪的免疫力，所以会引起冠状病毒性肺炎的流行传染。意见建议：应该增强卫生健康意识，适量运动，早睡早起不熬夜，提高免疫力，保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手，触摸眼睛口鼻。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-04 3903次

• 新冠病毒肺炎怎么传染
  病情分析：主要是通过呼吸道的飞沫传播和接触传播，如果在封闭通风比较差的空间内长时间暴露于气溶胶，也可能造成气溶胶传播。确诊需要做新型冠状病毒的核酸检测。意见建议：要适当的锻炼身体，提高机体免疫力，饮食方面要注意多样性，水产品和肉类一定要做熟再吃，尽量不要吃生的食物。在日常生活中注意做好个人防护措施，严格戴口罩，避免去人员密集的场所。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-19 1303次

• 新冠肺炎传染严重吗
  新冠肺炎传染是非常严重的，新冠肺炎是由新型冠状病毒感染导致的，它可通过呼吸道和直接接触传播，感染后患者可出现干咳、乏力等症状，严重时可导致死亡。新冠肺炎的患者一旦确诊，应立即进行抗病毒隔离治疗，病情较重的患者还应进入重症监护室，治疗期间，患者应清淡饮食，戒烟，戒酒。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-22 0次

• 新冠肺炎通过什么传染
  新冠肺炎的主要传播途径有两条。一是通过呼吸道传播，二是通过直接接触传播。因此，我们应避免到疫情高发区或人流密集的场所，如车站、影院等。新冠肺炎的特效治疗药物仍在研制阶段。因此，我们不应放松，应继续积极防护。出门时应佩戴医用级别的口罩，家中应做好消毒、清洁工作，养成勤洗手的好习惯。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-22 0次