整个概念认识上和操作上的差异导致抑郁症误诊大多集中表现的疾病症状学一个错误判断和评估上，在诊断抑郁症地时候过分强调所谓三低症状的典型性，三低是情绪低落、思维迟缓、行为抑制，对于那些抑郁心境表现不够充分，或者是所谓地三缺一、三缺二的一些非典型病例往往犯轻率排除抑郁症地错误的诊断。
在接触病人地时候，只注意症状的一些外部表现，忽略了患者的内心体验，往往造成了对于症状的错误判断，那么就可能将抑郁症严重抑制所致的面无表情判断成精神分裂症的情感淡漠，同样，抑郁症患者地思维及言语抑制也可被认为是精神分裂症的思维贫乏，这些均为导致误诊增添了一些错误的依据。
导致抑郁症误诊最为多见的，最有争议的因素是在躁郁症的发作过程中是否可伴有一惯性的情绪障碍，同生共灭的精神病性症状，也就所谓地精神分裂样症状，尽管这个争论地结果是肯定的，而且在我们的精神病地诊断指南也明确规定了，无论是躁狂和抑郁的发作，严重的时候可能出现与心境不协调的幻觉，妄想等与心境不协调的一些症状。
但是，很多医生一发现有精神病性的症状毫不犹豫的向精神分裂症这个诊断靠齐，甚至同时伴有抑郁症状，那么明显的自杀观念和自杀行为以及既往的一些抑郁发作史的这些事实于不顾，轻率的抛弃了抑郁症的可能性，或者在诊断上犹豫不决，忽略了一些恶性度相当高，随时可能产生严重后果的一些自杀观念，以致造成一些误诊。
