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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3759次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2222次

• 失眠在什么情况下需要用药物治疗
  如果患者出现了长期的失眠，明显的影响了第二天的工作和生活，出现全身的乏力，头疼，头晕，精力不集中等现象，是需要进行药物干预的。因为睡眠对人体非常重要，长时间失眠容易诱导一些心理问题以及身体方面的问题，比如可能出现紧张性头疼，焦虑，抑郁，高血压的。对于失眠的治疗，在药物上如果以入睡困难为主，可以用新型的非苯二氮卓类药物进行治疗。如果睡眠比较浅，半夜容易醒，可以选用经典的苯二氮卓类药物进行处理。如果患者有明显的焦虑，抑郁情绪，还需要应用抗焦虑，抗抑郁的药物。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-29 1096次

• 什么情况下才要用药物治疗多动症？
  一、如果儿童多动和分心程度已经达到了在课堂内不能静坐短时间的程度，应该尽快用药。二、如果没有合适的班级和特殊的教学课程，或者是要等几个月才能去合适班级时，及时应用药物有帮助，有的家长仍然希望留在普通班级里，同时应用药物，但是必须与家长说明，药物可以使用四到六个月，如果仍然没有明显进步，建议到特殊的教育班级里去。三、就是如果多动症儿童，在合适的班级里已经六个月了，尚未进步，应该考虑使用药物治疗。时间是一个重要的因素，许多患儿来诊的时候已经是三年级以后的了，治疗越延缓越容易引起学习困难。
  语音时长 1:42”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-31 2023次

• 失眠在什么情况下需要用药物治疗
  病情分析：如果患者长期失眠或者是失眠严重影响了第二天的工作和生活，这种情况下是需要使用药物来进行治疗的。因为长期失眠对身体健康和心理健康影响是比较大的。意见建议：建议失眠的患者可以使用新型的非苯二氮卓类药物，这类药物对于入睡困难效果是比较好的。如果存在焦虑情绪，可以使用苯二氮卓类药物治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 801次

• 什么情况下的IGA肾病需要用激素治疗
  病情分析：对于尿蛋白量比较高，肾功能急剧恶化以及肾穿刺病理显示为急进性肾小球肾炎的IgA肾病需要应用激素来进行治疗。IgA肾病包括的病理类型比较多，临床表现也多样化，所以治疗方法也是不一样的。意见建议：IgA肾病在治疗期间，患者要注意保暖，避免感染，防治病情反复。要少吃太咸食物，避免水肿加重以及血压升高。要动态复查尿常规，肾功能。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1603次

• 什么情况下才要用药物治疗多动症？
  一、如果儿童多动和分心程度已经达到了在课堂内不能静坐短时间的程度，应该尽快用药。二、如果没有合适的班级和特殊的教学课程，或者是要等几个月才能去合适班级时，及时应用药物有帮助，有的家长仍然希望留在普通班级里，同时应用药物，但是必须与家长说明，药物可以使用四到六个月，如果仍然没有明显进步，建议到特殊的教
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 92次

• 患者在什么情况下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考虑透析，或者出现急性肾衰、慢性肾衰竭尿毒症阶段、严重高钾、部分糖尿病肾病和贫血纠正不理想的等情况，但血肌酐没有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：肾功能衰竭患者，血肌酐达707μmol/L以上，患者可能会出现尿量减少，一般需要考
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 698次