呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致,急性期肾脏的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正,病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代偿性增加。常常出现于以下几种情况:
1、呼吸中枢抑制药物过量:如各类镇静药或麻醉药。
2、呼吸肌或胸壁障碍:如呼吸肌无力、麻痹或限制,使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等。3、上气道阻塞:急性气管异物、急性咽喉痉挛等。
4、肺部疾病:如慢性阻塞性肺病、肺水肿、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
5、其他:如高热或甲状腺功能亢进症等。