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• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7207次

• 肝癌一定要手术吗

  肝癌是否可以进行手术要听从医生的嘱咐，毕竟这种疾病在治疗过程中受到了很多因素的影响，会给患者造成很多问题。如果患者得肝癌疾病严重，不光需要进行手术，放疗和化疗都是改善疾病的重要方法，最为关键的是早期肝癌应该通过合理的方法来进行治疗，利用放疗和化疗的方式来进行改善，消除患者的恐惧心理，以乐观的心态进行保持态，能避免早期肝癌会造成的影响。早期的肝癌需要结合甲胎蛋白以及影像学检查来确诊病情的实际情况，肝癌的治疗方法分为根治性以及呼吸性，不管是哪一种治疗方法都要合理，根据手术贴纸消融和移植手术都可以做为了解疾病的方法，我们对于病人的消融手术以及创伤的严重情况要有分析清楚，毕竟，患者早期肝癌需要有一个正确的解决过程，只有根据患者肝功能的疼痛情况以及身体的多个情况来进行处理，才能改善好疾病。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 2424次

• 胰腺炎感染一定手术吗
  胰腺炎感染不一定需要手术治疗，胰腺炎感染的时候可以选择针对革兰阴性菌和厌氧菌，能透过血胰屏障的抗生素抗感染治疗。如应用碳青霉烯类，第三代头孢菌素加抗厌氧菌类、喹诺酮加抗厌氧菌类抗感染治疗。如果疑有真菌感染，可以经验性应用抗真菌药物，经抗感染保守对症治疗效果欠佳的或者是急性胰腺炎不能排除其他急腹症的病号可以选择手术。胰腺和胰周坏死组织继发感染的时候，可以选择手术治疗。伴有胆总管下端梗阻，或者是胆道感染的患者，可以选择手术治疗，合并肠穿孔、大出血或者胰腺囊肿的患者，可以考虑手术治疗。
  语音时长 01:15”
  李文晶 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-02 1356次

• 胰腺炎治疗一定要住院吗
  在临床上，胰腺炎的患者一定要住院进行治疗，而且对于胰腺炎的治疗必须要进行禁食，胃肠减压。这样可以防止患者出现呕吐，减轻患者的腹胀，降低腹内压。另外，要对患者进行补液，防止休克，要纠正患者的水电解质紊乱的情况，维持好患者的呼吸循环平衡。而且需要注意，在诊断明确的情况之下，可以适当的使用一些解经止痛类药物，比方说，山莨菪碱、阿托品等。而且需要注意要抑制患者胰腺的分泌，比方说质子泵抑制剂可以间断的抑制胰酶的分泌，生长抑素以及胰蛋白酶抑制剂也能抑制患者胰腺分泌，对于患者的治疗也是很有帮助。另外要给予患者营养支持，在禁食期间一定要完全得靠肠外营养，等到患者病情稳定的时候，再逐渐地过度到肠内营养，而且这时候还要对患者进行抗生素的应用。一般来说，要选用广谱抗生素进行抗感染治疗。这样患者才能健康顺利的恢复，所有的这些治疗必须住院进行，以便观察患者的病情。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-13 2859次

• 胰腺炎治疗一定要住院吗
  病情分析：胰腺炎是临床上比较严重的炎性病变，胰腺炎的患者肯定要规范的住院治疗。意见建议：患者首先要完全禁食水，通过胃肠减压抽吸出胃内的容物，减少胰腺分泌。其次要同时要大量的补液，减轻胰酶渗出对腹腔组织的损伤。通过生长抑素抑制胰酶分泌，加强抗感染治疗，可逐渐稳定胰腺炎的病情。
  温暖 主治医师湖北省新华医院

  2019-08-21 1504次

• 重症胰腺炎是否一定要动手术
  病情分析：一般胰腺炎在治疗方面上不一定需要手术治疗的。患者通常会出现腹痛，腹胀，恶心，呕吐，食欲不振等症状。重症胰腺炎如果药物保守治疗效果不好可以选择手术治疗。如果病情是良性的，才可以手术治疗。意见建议：重症胰腺炎的患者在平时要多注意休息，保持良好的作息规律，保持心情愉快，积极乐观，不要压抑情绪。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-19 1301次

• 胰腺炎一定腹痛吗
  胰腺炎一定会腹痛，因为，当胰腺发生炎症时，患者会出现严重的腹腔感染，此时，患者会出现上腹部疼痛，如果患者不进行及时的治疗，患者有可能还会出现全腹部疼痛，这时候意味着患者的胰腺炎症很重，造成患者出现了腹膜炎，所以说，对于胰腺炎的认识，一定要全面才行。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-28 964次

• 胰腺炎一定会呕吐吗
  并不是所有的胰腺炎患者都会出现呕吐的情况，胰腺炎其临床表现主要表现为腹痛，腹胀，恶心呕吐，发热等情况，对于胰腺炎的治疗主要包括抑制胃酸分泌的药物，抑制胰酶分泌的药物以及补液纠正电解质紊乱，抗炎等治疗药物为主。胰腺炎在急性期患者是需要暂禁食的，目的是为了让胰腺充分休息，避免进食以后加重胰腺的负担，在胰
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 218次