脂肪肝是可能出现转氨酶升高的。脂肪肝是指大量脂肪堆积肝脏,产生的肝脏慢性的炎症,可能出现乏力、食欲下降、肝区隐痛、上腹饱胀等,可能肝功能完全正常,也可能出现转氨酶升高,甚至出现胆红素的升高和白蛋白下降,可能合并有高血脂、高血糖。
但是一旦出现转氨酶升高,一定注意排除其它造成转氨酶升高的因素,包括乙肝、丙肝、药物性肝病、自身免疫性肝病等,同时要注意评估是否产生了肝硬化,如果排除了这些因素,才能考虑是脂肪肝引起的转氨酶升高。
治疗就是按照脂肪肝的治疗原则来处理:
第一,积极改善生活方式,控制饮食量,调整饮食结构,积极的参加体育锻炼,控制体重,将体重控制在正常的范围;
第二,药物的治疗,如果转氨酶正常或者轻微的升高,一般不需要用药。如果转氨酶超过正常值上限的两倍,可以考虑护肝降酶的药物,比如多烯磷脂酰胆碱、双环醇等。要根据个人情况来选择,不要盲目过多的用药,同时注意定期的复查,评估肝功能的变化。