通常说的激素是指皮质类固醇激素,在临床上分为内源性皮质醇增多症,是由于肾上腺分泌过多的皮质醇激素所导致的和长期服药引起的,外源性皮质醇增多症。两者都可以引起骨量的流失,常伴有骨质疏松和骨折的发生,部分患者可以出现股骨头坏死,在儿童时期还可以抑制骨骼的生长,导致骨折愈合延迟。
大剂量的皮质激素会通过抑制成骨细胞的生成,促进成骨细胞和骨细胞老化死亡,最终损害骨的形成,另外激素会引起骨吸收增加,抑制肠道吸收钙和维生素d,导致甲状旁腺功能亢进,促进尿中钙的排出增加,骨量丢失加重,激素还会诱导性腺功能低下,也可以促进骨吸收,加快骨丢失。