肺炎按解剖可以分为大叶性肺炎,小叶性肺炎和间质性肺炎。
一、大叶性肺炎也称为肺泡性肺炎,病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段,肺叶发生炎症,典型者可以表现为肺实质炎症,通常不累及支气管,致病菌多为肺炎链球菌。
二、小叶性肺炎也称为支气管性肺炎,病原体经支气管入侵,引起细支气管,终末细支气管以及肺泡的炎症,常继发于其他疾病,如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的微重症患者,其病原体有肺炎链球菌,葡萄球菌,肺炎支原体以及军团菌等。
三、间质性肺炎,是以肺间质为主的炎症,累及支气管壁和支气管周围组织,有肺泡壁增生以及肺间质水肿,因为病变仅在肺间质,故呼吸道症状较轻,病变广泛,则可以引起呼吸困难,可以有细菌、支原体、衣原体病毒或肺孢子菌等引起。