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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83276次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87662次

• 腰椎间盘突出为什么
  一，腰椎间盘的退行性改变是基本因素，髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳，松动等小范围的病理改变，纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。二，损伤，长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。三，椎间盘自身解剖因素的弱点，椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，极可能是弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环造成髓核突出。四，诱发因素，在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压，腰姿不正，突然负重，妊娠受寒或受潮等。
  语音时长 1:30”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 1433次

• 腰椎间盘突出严重不
  对于腰椎间盘突出，严不严重，要看突出的椎间盘有没有导致明显的脊髓神经根的受压。如果病人的腰椎间盘突出，只是出现了腰底部中间部位的酸胀疼痛，也就是没有出现神经根受压，或者是给脊髓受压引起的臀部及下肢的感觉和运动减弱，这种情况是不严重的。可以采用保守的治疗来缓解腰椎间盘突出所引起的腰部疼痛的情况。而如果病人的腰椎间盘突出有明显的脊髓神经受压，出现了腰部疼痛，及臀部腿部放射性疼痛，并且引起了下肢肌肉无力，肌肉萎缩的情况，这种情况就比较严重，后期会影响病人正常的负重活动，所以这种情况就需要行手术的治疗，来摘除突出的椎间盘，从而解除脊髓和神经根的受压。
  语音时长 1:30”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 3242次

• 腰椎间盘突出为什么腰不疼腿疼
  病情分析：腰椎间盘突出的患者也是有可能会出现腰疼的，只是除了腰疼之外也有可能会出现腿疼。之所以会出现腿疼，主要是由于腰椎间盘的髓核组织突出椎管压迫支配腿部感觉的神经根所导致。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议应及时完善腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出的情况和神经根受压的程度。然后再根据检查结果决定是否需要进行手术治疗。如果不需要进行手术治疗，可以先通过物理治疗，药物治疗以及中医中药治疗等方法来改善患者临床症状。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-05-16 1105次

• 为什么会腰椎间盘突出
  人的腰椎间盘是腰椎椎体之间的连接，椎间盘的结构分为纤维环、软骨终板，还有中间的髓核，打个比方相当于馅饼，有皮，有馅。随着劳损的增加，还有年龄的增加，会含水量，还有软骨细胞，纤维软骨细胞等，这些机制会逐渐的减少，硬度会逐渐的增加，会退变，慢慢的会突出，压到周围的神经，或者是硬膜囊或者是脊髓，造成一定的神经症状，引起麻木、疼痛或者是功能障碍，这就出现了腰椎间盘突出症。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1001次

• 腰椎间盘突出为什么疼
  腰椎间盘突出疼痛，主要认为是因为腰椎间盘突出，压迫到脊髓神经而产生的，是典型的腰椎间盘突出压迫神经引起的临床表现。对于腿疼或者腰疼这种情况，是比较严重的，这就说明神经根明显受压了，否则不会出现疼痛这种症状。一般先建议病人去正规的医院看骨科，拍一个腰椎的ct或者进行核磁共振检查是非常有必要的，看看腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 316次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次