小儿贫血分类有根据红细胞平均容积和红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度的分类、根据疾病发生原因的分类。
根据红细胞平均容积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)可将小儿贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类。正常情况下MCV为80fl~94fl,MCH一般为28pg~32pg,MCHC一般为320g/L~380g/L。出现以巨幼细胞贫血为代表的大细胞贫血时,MCV一般大于94fl,MCH一般大于32pg,MCHC一般为320g/L~380g/L。出现以再生障碍性贫血、失血性贫血为代表的正常细胞贫血时,MCV一般为80fl~94fl,MCH一般为28pg~32pg,MCHC一般为320g/L~380g/L。出现以慢性感染、肾脏疾病为代表的小细胞贫血时,MCV一般小于80fl,MCH一般小于28pg,MCHC一般为320g/L~380g/L。出现以缺铁性贫血、地中海贫血为代表的小细胞贫血时,MCV一般小于80fl,MCH一般小于28pg,MCHC一般小于320g/L。
根据疾病发生的原因,可将小儿贫血分为失血性,溶血性和生成不足性三类。失血性贫血主要包括外伤、出血性疾病、如肠道畸形、溃疡病、钩虫病、肠息肉、特发性肺含铁血黄素沉着症等引起的贫血。溶血性贫血主要包括红细胞内在缺陷以及红细胞外在异常引起的疾病,红细胞内在缺陷有遗传性椭圆形细胞增多症、丙酮酸激酶缺陷症、异常血红蛋白病等,红细胞外在异常有新生儿溶血症、细菌毒素破坏红细胞、苯破坏红细胞等。生成不足类贫血主要包括缺乏造血物质和骨髓抑制再生引起的贫血,例如缺铁性贫血、再生障碍性贫血。