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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6434次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3722次

• 心衰可以换心脏吗
  心衰患者可以换心脏，心脏移植是治疗顽固性心力衰竭的最终治疗方法，但由于心脏的供体来源缺乏以及心脏移植后的排异反应，而难以在临床广泛应用。对于心衰患者来说，防止和延缓心力衰竭的发生，发展，缓解临床症状，提高生活质量，改善长期预后，降低病死率和死亡率是心衰治疗的目标。对于心衰患者应采取综合治疗措施，包括对各种致心功能受损的疾病，如冠心病、糖尿病、高血压的早期诊断及治疗，调节心力衰竭的代偿机制，减少其负面效应，如应用β受体拮抗剂，拮抗神经体液因子的过度激活，应用ACEI或ARB阻止或延缓心室重塑的进展。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-11 5325次

• 心衰能换心脏吗
  心衰患者可以通过心脏移植的方式治疗，但是只是针对于一些心衰晚期顽固性心衰，用所有的药物治疗和心肺支持治疗都没有办法缓解的患者。由于心脏移植需要供体的来源移植术后又会产生异体的排斥反应，所以目前心脏移植这个手术是很难开展的，很多病人在等待供体来源的时候，可能就会出现心衰恶化，出现死亡。而且就算进行了心脏移植，术后也会有明显的排斥反应。通过一些免疫抑制剂或者是其他的抗排斥的方式，又会导致患者免疫功能受损，加重细菌真菌的感染风险。所以对大部分心衰患者都是通过药物治疗，或者是后续的一些心肺支持措施。如果效果差的话，很多病人最终的结局都是死亡。
  语音时长 01:15”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-13 2085次

• 心衰能换心脏吗
  病情分析：如果是顽固性心衰终末期，是能通过心脏移植来纠正。但是心脏移植由于供体来源的缺乏，技术手段也不是很成熟，所以目前这个手术局限性是很大的。意见建议：心衰的病人一定要在早期就诊治疗，按照医生的要求坚持服用药物。平时要注意预防一些危险因素，注意休息，预防受凉感冒，清淡饮食，控制好原发疾病。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-10 703次

• 心衰可以换心脏吗
  病情分析：如果是顽固性的心衰晚期，可以考虑换心脏治疗，更换心脏，由于供体来源缺乏，所以往往是不太现实的。心力衰竭还是早期药物治疗，到后期用一些心脏辅助的装置治疗。意见建议：心力衰竭的病人，早期的时候一定要按照医生的要求坚持服用药物，定期去医院复查，平时要注意好好休息，避免过度的劳累，预防受凉感冒，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-12 1402次

• 左心衰竭的心脏表现
  左心衰竭的心脏表现特点主要包括，肺淤血症状和心排血量减少两个方面，具体如下：1、肺淤血症状：左心衰竭由于左心室的收缩力下降，会导致患者的肺静脉压力增高从而引起肺淤血。患者会表现为呼吸困难，如之前能一口气爬三楼，现在平地走几步就感到憋、喘、疲惫、心跳加速等，左心衰竭晚期患者会出现端坐呼吸和夜间阵发性的
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 79次

• 急性左心衰竭会出现心脏衰竭吗
  急性左心衰竭通常会出现心脏衰竭。急性左心衰竭是由心脏收缩功能障碍引起的突发性呼吸衰竭，患者通常会出现呼吸困难、出汗、心悸头晕、口唇发绀等不适症状，甚至会吐出粉红色泡沫痰。急性左心衰竭通常由冠心病等诱因诱发，如急症高血压，血压值高达200mmHg，引起急性心脏衰竭。其次，急性左心衰竭可能导致心脏负荷异
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 86次