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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6624次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3845次

• 左心衰竭的脉搏表现为什么
  如果是在急性左心衰竭发作的时候，患者的脉搏表现，首先应该是脉搏比较快，但是脉搏比较细弱，脉搏有可能短绌，而且还有可能脉搏不规整，这种情况主要是跟心率有关系。急性左心衰发作的时候，患者往往心率非常的快，而且有可能会出现第三心音。再就是患者有可能会出现明显的早搏，还有可能会出现其他的心律失常，比如阵发性心房颤动、阵发性心房扑动，这种情况在急性心衰的时候非常多见。如果是慢性左心衰，平时比较稳定，那么在脉搏表现方面，可能会有脉搏的减弱。但是在心率的次数方面，往往没有明显的异常。对于左心衰竭产生的原因，大部分都是由器质性的心脏疾病导致的，比如说有缺血性心肌病、肥厚型心肌病，再就是有可能高血压性心脏病导致的，还有可能是心脏瓣膜病、先天性心脏病。对于左心衰竭的治疗，首先应该积极的针对病因治疗，再就是通过药物来控制，强心、利尿、扩血管，逆转心室的重构。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 10496次

• 左心衰竭的早期脉搏是
  左心衰竭早期脉搏是可能出现交替脉，具体要根据患者实际情况来决定。有部分患者会导致脉搏跳动次数比较多，而且会加快脉搏跳动，并且比较有力。但也有部分患者会出现脉搏跳动比较弱，有端坐呼吸和水肿出现，左心衰竭的患者多数还会表现为咳嗽，气喘以及呼吸困难等表现。在出现活动后胸闷，气短，纳差，下肢水肿，肝脏肿大等。左心衰竭的患者也比较容易合并各种类型的心律失常，如心房颤动，心房扑动等等。这时患者可以表现为脉律不齐，强弱不等，甚至可能会出现脉搏短绌等等情况。
  语音时长 01:24”
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-20 822次

• 左心衰以什么表现为主
  大多数的左心衰患者都是由于运动耐力下降，而出现呼吸困难或者乏力的这些症状，可以在休息或者运动时出现，同一患者可能还会存在多种疾病，呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳累性呼吸困难，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难等多种形式。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 1903次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1702次

• 左心衰竭的脉搏表现为什么
  如果是在急性左心衰竭发作的时候，患者的脉搏表现，首先应该是脉搏比较快，但是脉搏比较细弱，脉搏有可能短绌，而且还有可能脉搏不规整，这种情况主要是跟心率有关系。急性左心衰发作的时候，患者往往心率非常的快，而且有可能会出现第三心音。再就是患者有可能会出现明显的早搏，还有可能会出现其他的心律失常，比如阵发性
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 110次

• 急性左心衰竭主要表现为什么
  急性左心衰竭主要表现为端坐呼吸、缺氧或血压降低等。1、端坐呼吸：通常会出现坐起来呼吸，或夜间出现阵发性呼吸困难，即有明显的肺部无力，患者气体交换有很大问题，有明显的气密性。这种气密性的特点是必须坐起来。坐起后回心血量可降至正常，可缓解。2、缺氧：比较重要的临床表现是缺氧，在高流量吸氧状态下，需氧饱和
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 111次