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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5740次

• 先天性动静脉瘘后遗症

  先天性动静脉瘘后遗症其实比较多，主要是根据长期的发展来决定的，最严重的后遗症就是心功能衰竭。出现心功能衰竭的原因是因为先天性动静脉瘘是从娘胎里就带来的疾病，主要是因为动脉和静脉之间直接通过异常的通道进行沟通导致。正常情况下动脉和静脉不会直接沟通，是通过毛细血管网来进行沟通的。但是如果发生了动静脉瘘，高压的动脉血直接通过异常通道，进入到低压的静脉腔体当中，就会导致一系列的症状，比如患侧的肢体增粗、增长、温度的增高、皮肤的破溃，甚至因为长期的高压血液到低压腔里的分流，导致心脏的负担过重，过重以后就会导致心功能的衰竭，心功能衰竭是比较晚期的后遗症。所以先天性动静脉瘘的治疗，一定要早发现、早诊断、早治疗，避免发生类似于心功能衰竭这种非常严重的后遗症。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-09-15 1160次

• 什么是动静脉内瘘为什么要建立内瘘
  动静脉门内瘘是一种血管吻合手术，将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉，注意缝合。吻合后的静脉中流动着动脉血，形成一个动静脉内瘘，动静脉内瘘的血管仍为血液透析提供充足的血液，为透析治疗的充分性提供保障。内瘘的自然流量应在800到1200毫升每分钟，至少应该六百毫升每分钟，血液透析时人体的血液需迅速进入透析器内腔洗净后流回到体内。前部静脉容易穿刺，但由于静脉血流速度太慢，血流量难以达到透析的要求，动脉血流量大满足血液透析的要求，但是部位较深、穿刺难度大，而且不容易反复使用。因此需要进行手术将动脉与前部静脉连接起来，称为动静脉内篓手术，这样前部静脉里流的是动脉血，血流量达到透析的要求，是尿毒症患者的生命线，需要好好的加以保护。
  语音时长 1:35”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 4631次

• 慢性肾脏病患者何时行动静脉内瘘术
  当估计患者一年内需要血液透析治疗或内生肌酐清除率小于25毫升每分，血肌酐大于4毫克每分升时，就应当建立自体动静脉内瘘。一个新的自体动静脉内瘘的成熟时间最少一个月，最好三到四个月后再开始使用，人造血管内瘘的成熟时间，最少两周，最好三到六周后再开始使用，尽量避免进入透析后再开始造瘘。对于可能行内瘘手术的患者，应当注意保护其肢体静脉，不要行静脉穿刺或插管，必要需输液时尽量用手背静脉和变换穿刺点。
  语音时长 1:15”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 2012次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1501次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1301次

• 慢性肾脏病患者何时行动静脉内瘘术
  当估计患者一年内需要血液透析治疗或内生肌酐清除率小于25毫升每分，血肌酐大于4毫克每分升时，就应当建立自体动静脉内瘘。一个新的自体动静脉内瘘的成熟时间最少一个月，最好三到四个月后再开始使用，人造血管内瘘的成熟时间，最少两周，最好三到六周后再开始使用，尽量避免进入透析后再开始造瘘。对于可能行内瘘手术的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 90次

• 动静脉内瘘患者的健康教育
  一定要保持内瘘侧肢体皮肤清洁，提前用肥皂水清洗干净，透析结束当日穿刺部位有无菌服覆盖24小时以上，防止出血和感染，如穿刺部位发生血肿应压迫止血，并用冰袋冷敷24小时后可以热敷。内瘘处出现硬结，用喜辽妥涂抹按摩，每日两次每次十五秒，内瘘处皮肤要注意保暖，如皮肤瘙痒不要抓挠，防止皮肤破溃和感染，避免剧烈
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 69次