肠伤寒穿孔是怎么回事

概述：

肠伤寒穿孔属于伤寒病的一种严重并发症，死亡率是比较高的。伤寒病主要是由于伤寒杆菌所引起的，会通过嘴巴进入到胃肠道之中，病菌会侵犯到回肠末端的淋巴滤泡以及淋巴结节中。一般是在发病后的第二周就开始出现坏死的情况，还会形成溃疡，当肠腔内的压力升高时就会引发急性穿孔，这种情况就称之为肠伤寒穿孔。一般在穿孔之后就会立即发生急性弥漫性腹膜炎的情况。大部分穿孔时发生在回盲瓣附近的，而且多是为单发性。

临床表现：

1、患者会突然出现右下腹疼痛的情况，而且会在短时间内就扩散到整个腹部，并且会伴随有腹胀、呕吐的情况。

2、肠伤寒穿孔后患者会出现脉搏加快、体温下降等情况。

3、如果对患者的腹部进行听诊和触诊，可以发现肠鸣音消失、腹部压痛以及板状腹等腹膜炎的症状。

4、肠伤寒穿孔后患者的血液检查会发现白细胞计数增加的情况。

5、如果对患者进行腹腔穿刺，可以抽吸出脓液。

治疗方法：

1、在确诊患者为肠伤寒穿孔后，应该立即通过手术进行治疗，一般是采用穿孔缝合术。

2、肠穿孔发生的比较多，而且有大量肠道出血时，如果患者的身体条件允许可以考虑通过肠切除手术进行治疗。

3、如果手术中发现肠壁比较薄已经快要发生穿孔时需要进行浆肌层缝合，可以预防手术后出现新的穿孔。

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