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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11125次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7700次

• 房间隔缺损左向右分流
  房缺增加了右心房的血量，必然增加右心室的前负荷，那么右心室很自然的就会代偿性的肥大，舒张默契的右心室血量，代表了右心室前负荷室缺的分流，以心脏收缩期左向右分流最大，舒张期分流小，左右心室同时收缩到主动脉去的血量相对减少，回到右房的血量相应减少。相应的右心室的前负荷降低了，收缩期到肺动脉去的血量相应的增加，那么回到左心房的血流量也相应地增加，左心室的前负荷相应增加，左心室就变得增大。
  语音时长 1:20”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-29 11476次

• 左向右分流型先心病
  左向右分流型先天性心脏病，即非紫绀型先天性心脏病，是在左右心腔间存在异常通道，导致血液出现由左至右的分流，是在临床上没有紫癜表现的先天性心脏病。常见的非紫癜型先天性心脏病类型有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，三房心主动脉缩窄等。房间隔缺损，室间隔缺损和动脉导管未闭是最常见的左向右分流型先天性心脏病。
  语音时长 1:19”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-13 18719次

• 房间隔缺损怎么分流
  左右两个心房的压力不同，大多数是左侧大于右侧，一般房间隔缺损会出现左向右的分流。房间隔缺损时的左向右分流取决于缺损的大小，肺、体循环的阻力以及两侧心室的相对顺应性。缺损小可以观察，有的可以自行修复，缺损大要及时手术。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-21 3302次

• 房水左向右分流怎么回事
  房间隔缺损是常见的先天性心脏病，可以有血液左向右的分流。加重心脏负担，后期可以引起肺动脉高压，出现多种并发症，需要积极治疗，这种情况由于有房间隔缺损而且左心房压力高于右心房，不论是心脏收缩还是舒张状态，血压在压力差的作用下，就会通过缺损从左方进入右方，需要将缺损堵住才能彻底治疗。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2204次

• 室间隔缺损是左向右分流还是右向左分流
  室间隔缺损是左向右分流，因为正常心脏左心系统压力高，右心系统压力低。若室间隔出现缺损，血液顺着压力差，从左是流向右室。根据缺损的程度，临床上分为大、中、小型室间隔缺损。小型室间隔缺损压力差小，左向右分流不大，常无症状。中型室间隔缺损，左右心室之间分流量较大，部分患者可有劳力性呼吸困难。大型室间隔缺损
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-21 478次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次