老年人出现心肌梗塞死亡率非常的高,需要密切的监护和积极的治疗。
首先,要让患者进行卧床休息,保持安静,减少探视,防止不良的刺激,解除焦虑,对患者进行吸氧。
第二,解除疼痛,可以应用吗啡或者硝酸酯类药物,可以扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流量,可以缓解心肌梗死的心绞痛症状。
第三,进行抗血小板的治疗,应用阿司匹林以及波立维这些药物,防止血小板聚集。
第四,应用抗凝药物,如肝素等药物进行抗凝治疗。
第五,进行再灌注心肌的治疗,如果有条件的医院,可以进行经皮冠状动脉介入治疗,安放支架;如果没有条件实施进行介入治疗的,具备溶栓的适应症,可以进行溶栓治疗;如果介入治疗失败或者溶栓治疗失败,而且有手术指征者,争取在6到8小时之内进行紧急的冠状动脉旁路搭桥手术。