可以从以下八个方面来鉴别:
第一、病史。缩窄性心包炎可以有结核性、化脓性心包炎的病史,而限制性心肌病的患者没有。
第二、体征。缩窄性心包炎常有奇脉和心包叩击音。限制性心肌病没有奇脉和心包叩击音,限制性心肌病可以有颈静脉收缩期搏动和三尖瓣收缩期杂音,而缩窄性心包炎没有。
第三、胸部的X线。缩窄性心包炎表现为左右心缘平直,未见到心包钙化,没有肺瘀血的征象。而限制性心肌病可以看到心内膜钙化,常有肺瘀血的体征。
第四、胸部CT。缩窄性心包炎表现为心包增厚,而后者心包厚度常在正常范围之内。
第五、心导管的检查。
第六、超声心动图检查。
第七、心内膜下心肌活检。
第八、PEP和LVET检查。