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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6995次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10725次

• 帕金森氏病可选用哪些药物治疗
  治疗帕金森病的药物有很多，最基本的最有效的就是左旋多巴类。主张从小剂量开始口服，一天两到三次，需要餐前一个小时或者是餐后两小时服药。另外还有多巴胺受体激动剂，如普拉克索，多用于早发性的患者，病情初期使用。也应该从小剂量开始服用，逐渐增加剂量，直到获得满意疗效而不出现副作用为止。另外还有苯海索，金刚烷胺，雷沙吉兰，恩他卡朋等药物。不管是口服哪种药物，都需要在大夫的指导下才能进行口服，不能随意的调整剂量，出现问题的话，需要及时到医院进行复诊。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-10-09 1557次

• 慢阻肺治疗可选用哪些药物
  慢阻肺急性加重时一般会伴有咳嗽，咳痰，憋喘等。针对这些症状可以选用口服或者吸入性药物，针对痰多咳嗽，痰液黏稠，色白，可以选用乙酰半胱氨酸泡腾片，氨溴索口服液，溴己新口服液，乙酰半胱氨酸吸入溶液，布地奈德吸入液，丙酸倍氯米松吸入液。针对憋喘可以选用解痉平喘药物，比如多索茶碱片，班布特罗片，茶碱缓释片，信必可吸入剂，舒利迭吸入剂等。针对干咳，可以选用镇咳药物，比如右美沙芬，路盖克等。如果痰液黄稠质黏，这时候需要用化痰药，并且加用抗生素，比如左氧氟沙星，头孢克肟，阿奇霉素等，以及扩张气道的药物，比如前面提起的多索茶碱片等。不过针对慢阻肺加重的患者，我还是建议去医院系统诊疗，有专业的呼吸科大夫指导药物的应用。另外慢阻肺患者可以做有氧运动，比如打太极拳，慢走等，有利于提高自身素质，增强机体免疫力，减少加重次数。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-08 1661次

• 左心衰竭的药物治疗有哪些
  左心衰可选用氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸钠、氨苯蝶啶、螺内酯等交替使用。用时注意毒性反应及副作用(如低钠血症、低氯血症、低钾血症等)。应用利尿剂应关注尿量变化。 常用硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油、肼屈嗪(肼苯达嗪)口服。静脉常用酚妥拉明或硝普钠。用药过程中注意血压变化。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 3003次

• 帕金森氏病可选用哪些药物治疗
  病情分析：第一，可以选用左旋多巴之类的药物治疗，比如选用多巴丝肼，对于改善运动迟缓、肌张力增高效果不错，老年人非常适合。 第二，可以选用多巴胺受体激动剂，比如普拉克索、罗匹尼罗等。 第三，可以选用苯海索、金刚烷胺、恩他卡朋等。意见建议：建议帕金森病的患者要注意保持健康的心态，要注意多参加户外的运动，特别是多参加平衡功能的训练，平时一定要防止跌倒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-07 601次

• 慢阻肺治疗可选用哪些药物
  慢阻肺的治疗药物包括抗胆碱能药物，如异丙托溴铵等；肾上腺素能受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗等；茶碱类药物，如多索茶碱、氨茶碱等；化痰类药物，如氨溴索、羧甲司坦等；糖皮质激素类药物，如氟替卡松、氢化可的松、地塞米松、布地奈德等。若患者合并有感染，还需使用相关抗生素。一般药物治疗可
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-20 1290次

• 哪些药物会急性左心衰竭
  环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、盐酸丁螺环酮片等药物，会在患者无心脏疾患或原有左心室受损的情况下导致急性左心衰竭。建议患者就医详查，遵医嘱合理用药。1、抗肿瘤化疗药：如环磷酰胺片、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸平阳霉素等，化疗药物除了对癌细胞有杀伤效果外，也会对正常细胞造成损伤，引起出现恶心、呕吐、脱发等症
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 91次