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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7552次

• 食管癌能治愈吗

  早期的食管癌，尤其是极早期的食管癌，是完全有治愈的可能的，对于极早期的食管癌，它的五年生存率甚至能达到95%以上，所以说早期的食管癌治愈的可能性非常大的，那么到了中晚期，那就生存率就不容乐观了，有文献显示，中晚期食管癌的中位生存期大约为一年半左右，所以说食管癌需要早诊早治，食管癌是完全有治愈的可能的，极早期的食管癌的五年生存率，甚至能达到95%以上，也就是说100个人，100个得非常早期食管癌的患者，有95个人能够活过五年，生活过五年。所以说早期诊断和早期治疗，对于食管癌的预后影响非常的大，这就需要我们有一些高危的人群要早期地行相关的检查，如果出现了早期食管癌的临床表现，应该及时地到医院去就诊，行胃镜检查或者是上消化道造影检查，可以发现这些早期的食管癌，甚至这些早期的食管癌，甚至不用开胸做手术，只要在内镜下行粘膜切除就可以彻底的治愈了，因此我们食管癌，一定要重视早期发现、早期治疗。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 14527次

• 食管癌吻合口瘘可怕吗
  吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症之一。早期吻合口瘘可发生在术后2天，一般多发生在术后5-7天。胸内吻合口瘘多有严重的中毒症状，表现为体温升高，脉搏加快，胸痛及呼吸困难等。体格检查及胸部X线检查，可见有胸内积液或脓气胸，胸腔穿刺可抽出混浊臭味液体，如患者已经开始进食，则抽出的液体中可混有食物碎屑。晚期吻合口瘘，可单纯表现为体温持续升高，胸背疼痛和全身衰竭的症状，胸部X线检查可见，吻合口周围有块状阴影或纵隔增宽的改变。吻合口瘘的处理，要根据瘘口的大小部位及患者的具体情况而定。
  语音时长 01:30”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-19 3234次

• 食管癌吻合口瘘是什么
  食管癌吻合口瘘是食管癌手术后最常见的严重并发症，也是死亡的主要原因，最主要的是与吻合技术和手术操作密切相关，以及吻合口局部感染和吻合后张力过大等有密切关系。另外值得重视的其他危险因素：一，术后患者频繁剧烈的咳嗽，引起呼吸道压力的变化，传导至消化道，导致食管和胃腔内压力发生急剧变化，产生巨大的冲击波。二，患者大口吞咽，过量饮食，导致胃自身重力的牵拉，两者均可使愈合过程当中，脆弱水肿的吻合口组织撕裂而形成吻合口瘘。
  语音时长 01:09”
  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-03-03 3091次

• 食管癌吻合口瘘怎么办
  病情分析：食管癌吻合口痿是临床上手术治疗后的一种非常常见的并发症，严重时是有可能威胁到病人生命的。期间病人最好是尽早到当地的医院做一些手术的治疗，然后需要给予一些静脉注射营养的准备。意见建议：建议病人必要的时候需要输血治疗，然后一定要做好消炎杀菌抗感染的准备。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1401次

• 食管癌术后化疗吻合口改变吗
  病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1403次

• 食管癌吻合口瘘是什么
  食管癌吻合口瘘是患者做完手术的并发症，患者可能会出现身体剧烈疼痛，发高热以及呼吸急促等症状，对身体影响是比较严重的，应及时选择合适的方法进行治疗。患者在做完手术后要做好身体的护理措施，尽量不要用手直接触摸伤口部位，防止出现细菌感染，还应定期
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 食管癌术后吻合口瘘怎么办？
  吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分瘘口引流、禁食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，以促进吻合口的愈合，主要方法有：一，控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。二，进食胃肠减压，短期难以愈合者，要及时行空肠造瘘维
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 591次