支扩就是支气管扩张,支扩是一种简称。
治疗要点:原则上是控制感染,保持引流通畅,必要时手术治疗。
保持呼吸道通畅,可以使用祛痰药、支气管扩张药、体位引流、纤维支气管镜下冲洗和吸引等。再就是控制感染,控制感染是急性感染期非常重要的治疗方法。,要根据痰培养和药敏的实验指导使用相应的抗菌药。
支气管扩张感染常见病原菌是铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌为主的病原菌,有时会合并厌氧菌感染。所以在选择抗生素的时候,要选择针对革兰氏阴性杆菌的抗生素,如头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南。合并厌氧菌感染的时候可以用甲硝唑和克林霉素。
手术治疗的指征是反复呼吸道急性感染和大咯血,病变局限在一叶或一侧肺组织,尤其是局限性病变反复发生威胁生命的大咯血。
再就是内科治疗效果不好,但是全身症全身状况比较好,可以耐受手术的患者。