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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2482次

• 请问系统性硬皮病一般是由什么原因引起的

  硬皮病是什么原因引起的，我们说硬皮病，它是风湿免疫病里面一种比较难治性的疾病，所有的风湿免疫病，它的病因都不明确，我们只能说根据得了这个病的病人，我们来推断他，我们来观察他，就发现他首先跟免疫功能有一点的关系，第二、还可能跟一些化学环境，第三、还跟你血管的一种异常有原因，还有其它的，我们就是原因不明都是不太清楚，这个病得到身上之后，就是有些人皮肤逐渐变硬，我们说皮肤变硬大家不能理解，就像说你的皮肤，正常人的皮肤他很有弹性，但是有的大家摸摸那个皮革就知道，那个皮革硬梆梆的，皮肤它变硬的时候，就跟那个皮革是一样的，他的毛孔它是慢慢的它是很小，甚至最后没有的，影响你皮肤的正常的一个代谢，对人体来说还是很痛苦的。

  

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  王进军 副主任医师武汉市中医医院

  2018-10-31 7559次

• 怎么确诊系统性硬皮病
  硬皮病也称为系统性硬化症，它的确诊要依靠患者的症状、体征以及实验室方面的检查。根据诊断标准分为主要标准和次要标准。主要标准为患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指关节近端皮肤对称性的增厚、发紧和硬化，这类变化可以累及整个肢体、面部、颈部和躯干。次要标准有三条。1.手指硬皮病，以上皮肤病变仅限于手指。2.指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失。3.双侧肺间质纤维化，胸片或胸部CT显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈蜂窝肺外观。只要患者符合主要标准或两项以上次要标准者，就可以诊断为硬皮病，也就是系统性硬化症。
  语音时长 01:43”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 1652次

• 系统性硬皮病怎样确诊
  确诊系统性硬皮病是依靠临床表现以及辅助检查来确诊，主要标准就是有近端硬皮病也就是手指掌指关节、食指关节以上的任何部位皮肤有对称性的增厚和硬化，这些变化可以累及整个肢体、面部、颈部和躯干，包括胸部和腹部。次要标准主要就是双侧肺基底部有纤维化，往往通过x片、胸部ct会发现肺基底部呈弥散性膜玻璃或者蜂窝肺表现，再就是有手指硬皮病的改变，手指的凹陷性瘢痕或者指垫组织消失。另外结合辅助检查才能够进一步确诊，系统性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬肿病、肾源性系统性纤维化等疾病相鉴别，该病没有特效的治疗药物，一般情况下主要应用糖皮质激素、免疫抑制剂，甲氨蝶呤这样的药物来延缓疾病的发展。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 1666次

• 怎么确诊系统性硬皮病
  病情分析：系统性硬皮病的确诊主要是有赖于临床症状以及相关的辅助检查等，比如患者存在有皮肤黏膜的，逐步硬化以及纤维化，伴有雷诺现象，肺间质病变。再结合病理学检查，胸部CT检查和相关的自身抗体等的检测，就可以进行诊断。意见建议：系统性硬皮病在治疗方面，主要是对症治疗。如果出现了重要脏器受累及的情况，一般是需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-30 802次

• 怎么治疗系统性硬皮病
  病情分析：治疗系统性硬皮病主要是以药物治疗为主，比如出现肺动脉高压时，往往需要氧疗以及利尿剂，强心剂，抗凝剂等治疗，出现关节肌肉的病变，则需要应用止痛药对症处理，出现了肾功能衰竭，则需要血液透析治疗。意见建议：硬皮病的患者也要树立信心，保持良好的心态，还要注意保暖，避免各种感染，也要戒烟戒酒，饮食方面，也不要吃坚硬生冷的食物，和辛辣刺激性食物。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-16 601次

• 系统性硬皮病的表现
  系统性硬皮病有多种临床表现：1、前驱症状，大多数患者会有雷诺现象、关节痛、神经痛、不规则发热等。2、皮肤症状，发病常自手、足和面部开始，逐渐扩展至前臂、躯干等处，呈对称性。局部可先有红斑肿胀，继而发展为皮肤坚实发亮，灰黄色似蜡样，可有色素异常和毛细血管扩张。面部表情丧失呈假面具样，口唇变薄且收缩呈放
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-17 152次

• 系统性硬皮病治疗方法
  第一，激素，对于弥漫性系统性的硬皮病患者来说，临床上常用泼尼松30-40毫克/天，连用一个月左右的时间逐渐减量，如果患者有重要脏器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能还要选择大剂量。第二，要联合使用免疫抑制剂，但用激素有时候不能够阻止病情的进展，需要在早期就联合使用免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 304次