血清铁蛋白高400多μg/L一般是再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、白血病等情况引起的，一般可通过药物方式、手术方式进行改善。
1、再生障碍性贫血：
形成原因考虑与先天遗传因素、病毒感染、电离辐射等有关。会导致骨髓造血功能出现不同程度的衰竭，会使患者出现贫血、感染等症状，当身体出现感染后可促进机体铁蛋白合成的增加，所以会引起血清铁蛋白高400多μg/L。再生障碍性贫血一般可以通过造血干细胞移植手术进行治疗。
2、珠蛋白生成障碍性贫血：
珠蛋白生成障碍性贫血的形成原因主要与遗传因素有关。患病后会导致红细胞破坏增多，寿命减少，当红细胞数量异常后则会引起血清铁蛋白400多μg/L，可在医生指导下使用去铁胺片、去铁酮片、地拉罗司分散片等药物治疗。
3、白血病：
形成原因考虑与病毒感染、免疫功能异常等有关。患病后会使患者出现贫血、出血、感染等症状，当出现此类现象后血清铁蛋白则会出现免疫反应性增强，也会出现血清铁蛋白高400多μg/L。白血病可在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼胶囊、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片等药物进行治疗。
血清铁蛋白高400多μg/L除以上常见原因外，还有可能是其他疾病所引起的，比如肝炎、肝硬化等疾病引起的，因此患者需根据病因进行治疗。
