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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 15881次

• 胆结石能做激光碎石吗

  胆结石不建议做激光碎石治疗。因为胆结石在做碎石治疗的过程中可能会引起胆管、胆囊损伤，并且碎石后小结石很容易排入到胆管，可能会引起急性胆管炎、阻塞性黄疸、急性梗阻性胆管炎，或者是急性胰腺炎等，严重影响患者的生命安全或正常生活。患者可能需要急诊做内镜下取石，或者是内镜下胆囊切除术、胆总管探查取石。所以，胆囊结石一旦发生还是建议患者及时进行手术治疗，手术方式为胆囊切除术。而且现在临床上越来越多的胆囊结石患者选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术。手术后患者恢复良好，预后也较好，手术创伤较低，手术切口也很美观。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-13 1608次

• 新药临床试验
  新药临床实验的是指任何在人体，包括的病人或者健康的志愿者，进行的药物的系统性的研究，以证实或者发现实验药物的临床药理和或其他药效学方面的作用，不良反应和吸收，分布，代谢及排泄。目的是确定实验药物的安全性和有效性，药物的临床实验一般分为1234期临床试验和药物生物等效性试验，以及人体生物利用度。一般新药的临床试验，必须遵循下列的三个基本原则，伦理道德原则，科学性原则，jcp与现行的法律法规。一期的临床试验，是初步的临床药理学，是人体安全性评价试验，为西药人体实验的起始期，又称为早期人体实验。二期的临床试验的是为治疗作用初步评价阶段，目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，包括为三期临床试验研究设计和给药计量方案的确定提供依据。三期临床试验是确认阶段，目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益和风险的关系，最终难为药物注册申请的审查提供充分的依据，实验一般因为具有足够量的随机盲法对照实验。四期的临床实验是西药在获准后，仍然需要进行进一步的研究，在广泛使用条件下考察其疗效和不良反应。生物等效实验是用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数为指标，比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的实验条件下活性成分吸收程度和速度，有无统计学差异的人体实验。
  语音时长 2:23”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 36969次

• I期临床试验总结
  I期临床总结报告的内容包括以下：第一，是最大耐受剂量或者是剂量限制性毒性。第二个，是毒性反应的类型，发生率，严重程度，预防和控制措施与剂量和疗效的关系等。第三，是初步疗效的结果，如肿瘤的客观缓解率，包括疗效评价的肿瘤标记物。第四，药代动力学的参数及其与药效毒性间的关系。第五，二期临床试验的受试人群，推荐剂量和给药方法，若单项一期呈现结果难以支持后续的二期临床实验，可提出其它项目的一期临床试验，或者是其它的非临床试验。
  语音时长 1:10”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-13 4398次

• 尿三杯试验临床意义有什么
  临床上遇到血尿、白细胞尿时，为了定病变部位，可作尿三杯试验。具体过程如下：清洗外阴及尿道口后，将最初10～20毫升尿液留于第一杯中，中间30～40毫升尿液留在第二杯中，终末5～10毫升留在第三杯中。若第一杯尿液异常，且程度最重，病变部位可能在前尿道；第三杯尿液异常，且程度最重，病变在膀胱或后尿道；若三杯尿液均异常，病变在膀胱颈以上。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-02 2402次

• 输尿管结石有哪些临床表现
  结石在活动、梗阻或者合并感染时会出现以下临床症状：一、最常见的症状为疼痛，疼痛为突发性，在短时间内发展为剧烈程度，表现为剧烈的放射性绞痛，呈阵发性发作并加重，伴大汗、血压下降、面色苍白，休克等症状。二、结石造成黏膜损伤时会表现为镜下或肉眼血尿，偶见小血块排出。
  马谦 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 1202次

• 临床试验pi什么意思
  临床试验PI有两种意思，第一种是指临床试验的主要研究者，第二种是指血流灌注指数，具体如下。第一种，临床试验的主要研究者，在一个临床试验项目中相当于分中心的主任，具有很大的话语权，属于医院方面的权威人物。第二种，血流灌注指数，是通过脉搏血氧仪获得的测量值，用于计算外周组织中（如指尖、脚趾、耳垂等）脉动
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-11-29 283次

• 肿瘤临床试验到底好不好
  肿瘤临床试验是医学研究的重要组成部分，旨在探索新的治疗方法，提高患者的生存质量和寿命。这些试验不仅有助于科学研究的进步，也为患者提供了新的治疗选择。临床试验是医学创新的前沿。通过严格设计的试验流程，科研人员能够测试新药或新疗法的安全性和有效
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-09-27 0次