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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4704次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25241次

• 心绞痛患者的休息与活动指导
  病人患病后大多数不敢进行任何活动，而适量的活动能促进冠状动脉侧支循环形成，保证心肌供血，减少心绞痛发作。缓解期一般不需要卧床休息，心绞痛发作时除外，保持情绪稳定，避免情绪激动，太过兴奋或悲伤。活动应适量，最好由医生根据病情制定运动处方，选择正确的运动方式、强度、频率及时间，一般以太极拳、慢跑、步行等为主，每周三到四次，每次三十分钟，在心绞痛发作时应立即停止活动。
  语音时长 1:11”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 1817次

• 心绞痛患者的休息与活动指导
  心绞痛的病人患病以后大多数不能进行任何的活动，而适量的活动能促进冠状动脉侧支循环的形成，保证心肌的供血，减少心绞痛的发作。在心绞痛发作缓解期，一般不需要卧床休息。心绞痛发作时必须要卧床休息，患者需要保持情绪稳定，避免情绪的激动以及太过兴奋或者悲伤。心绞痛患者活动应该适量，最好由医生根据病情制定运动的处方，选择正确的运动方式，运动的强度、频率，以及运动的时间。一般以太极拳、慢跑，步行为主。每周三到四次，每次三十分钟但在心绞痛发作时应立即停止活动。
  语音时长 1:37”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2748次

• 弯腰时发生心绞痛怎么办
  病情分析：弯腰的时候出现心绞痛，可以舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油缓解。如果胸闷，胸痛持续不能缓解，需要警惕心肌梗死，需要到医院就诊。意见建议：心绞痛的患者需要注意低盐，低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，戒烟，控制好血压，血糖，平时规律服用冠心病的药物控制病情，必要时可以安支架，开通血管，改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 902次

• 心绞痛怎么发生的
  病情分析：心绞痛的发生主要是长期的不良生活习惯或者有高血压、糖尿病等基础疾病，引起血管内皮损伤，脂质沉积在血管引起的冠状动脉粥样硬化，血管腔狭窄或者痉挛，而出现胸闷，胸痛的症状。意见建议：心绞痛的发生主要与不良生活习惯和糖尿病、高血压等基础疾病有关系，因此心绞痛的患者需要注意低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，多运动，控制体重，戒烟限酒，控制好血压，血糖。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 601次

• 轻微心绞痛
  轻微心绞痛属于冠状动脉疾病的一种类型，可以通过调理生活方式改善，服用药物治疗。轻微心绞痛可能是心肌血流量减少引起的，多表现为胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。可以到医院心内科或者心外科做心电图检查、心电图负荷试验、心电图连续动态监测、超声心电图、胸部X光片、核素心肌
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-17 471次

• 轻微心绞痛
  心绞痛，作为冠心病的一种常见表现，是由于心脏供血不足引起的胸痛。轻微心绞痛通常由于冠状动脉部分阻塞导致。在患者情绪激动、体力活动或寒冷刺激下，心脏负荷增加，而血液供应不足，便可能引发胸痛。这种疼痛通常持续几分钟，休息或服用硝酸甘油后可迅速缓
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-08-14 0次