感染性心内膜炎的致病途径主要包括心脏病刺激、化脓性细菌入侵、真菌感染以及心血管内的血液压力等。
1、心脏病刺激:
感染性心内膜炎成因与心脏病刺激有关系。若患有心脏病的患者在采取静脉治疗、人工瓣膜置换术等方法,有一定的可能性会引发感染性心内膜炎。
2、化脓性细菌入侵:
该情况多见于急性感染性心内膜炎,其化脓性细菌主要以金黄色葡萄球菌等为主要感染源。像亚急性感染性心内膜炎由非溶血性链球菌诱发的,如草绿色链球菌。此外,化脓性细菌类型大部分以金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌、肠球菌、表皮葡萄球菌等为常见感染源。
3、真菌感染:
真菌感染主要见于心脏手术以及静脉注射麻醉药物等人群,加上长期使用抗生素、免疫抑制剂等药物可能会引发真菌感染等问题。
4、心血管内的血液压力:
若心瓣膜存在疾病以及先天性心血管畸形等类型的炎症,会导致心血管内的血液压力异常。血液压力会造成心内膜的内皮受损和暴露等问题,诱发血栓等情况,导致体内会产生抗体,从而引发感染问题。
另外,除了以上原因外,人为因素也会诱发感染性心内膜炎,包括人造瓣膜受污染、手术过程消毒不到位等情况。