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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6701次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3893次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
  语音时长 01:14”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 4114次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3273次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 左心衰竭容易与哪些疾病混淆
  病情分析：左心衰竭发作的时候容易与呼吸系统疾病相混淆，因为左心衰竭一般会出现肺水肿，患者会有呼吸困难，胸闷，憋喘，而且严重的还会有口唇紫绀，这种情况下跟呼吸衰竭比较像，所以需要与哮喘发作，慢性阻塞性肺疾病急性发作相鉴别。意见建议：患者还是要尽早的去医院就诊，通过完善化验检查，能够明确是哪种疾病，针对于气道痉挛引起的症状，不管是心衰还是呼吸系统的问题，都可以应用氨茶碱治疗。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-19 602次

• 慢性左心衰竭会导致什么疾病
  慢性左心衰竭会导致肺部感染、血栓和栓塞、心源性肝硬化、咳嗽、咳痰和咯血等。1，肺部感染：如支气管、肺部炎症，与心力衰竭的发病原理有关，心衰导致肺部淤血，长期淤血、氧供不足导致支气管黏膜损伤、纤毛运动减弱、排菌能力下降，同时抵抗力下降，易出现肺部感染。2，血栓和栓塞：血管内血液流动缓慢，血小板易沉积在
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 134次

• 什么会导致左心衰竭
  通常呼吸道感染、创伤、心血管疾病、心肌收缩力减弱、心脏负担加重等会导致左心衰竭。1、呼吸道感染：如果患者患有呼吸道感染的情况，可能会导致交感神经兴奋和心肌耗氧量增加，从而导致左心衰竭。2、创伤：无论是心脏创伤还是手术创伤，都可能增加心脏负荷，导致左心衰竭，还可能会导致各种不适症状，如咳痰、咯血、意识
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 49次