重症肌无力患者常用哪些药物治疗？

一、抗胆碱酯酶剂，常用有溴化新斯的明、吡啶斯的明等，应从小剂量开始，用药间隔时间尽可能延长，如剂量不足可缓慢加量，若发生毒菌性反应，如呕吐、腹痛等，可用阿托品拮抗。

若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎、出汗、极速颤动或大小便失禁等，则为胆碱能危象的表现，是由于抗胆碱酯酶药物过量引起，应立即停用抗胆碱酯酶药物，确保呼吸道通畅，积极做好抢救准备。

抗胆碱酯酶药必须按时服用，吞咽困难者应在餐前三十分钟口服。

二、肾上腺皮质激素，大剂量冲击治疗期间，症状加重阶段，一般在两周内发生，可能出现肌无力危象，应备好气管切开包、人工呼吸机和胃管鼻饲。长期服药者要注意有无消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等副作用。

三、免疫抑制剂，在其他疗法均告无效，而病情又属严重者，可改用抗代谢免疫抑制剂，可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、六巯基嘌呤、氨甲喋呤等。应随时检查血项，并注意肝肾功能变化。

四、忌用对神经肌肉传递有妨碍的药物，如各种氨基苷类抗生素，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等，奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰氨、氯丙嗪，以及各种肌肉松弛剂等。