猩红热的概述
猩红热的发热期可持续高热,体温可达39度,多为稽留热型,并伴有头疼,全身不适及食欲不振等一般中毒症状,自然病程一周左右。继而转为出疹期,此期全身中毒症状比较明显,未经抗菌治疗的病例,平均一周左右退热,可进入恢复期,此期表现为咽部疼痛,吞咽时疼痛加剧,体检可见咽部充血、扁桃体肿大,并覆盖有脓性分泌物,腭部可见充血或出血性黏膜疹,颌下淋巴结肿大,疼痛。
对症用药建议:猩红热是由溶血性链球菌感染导致的急性呼吸系统的传染病。治疗猩红热首先要针对病因进行治疗,即针对溶血性链球菌敏感的抗生素。比如常用的青霉素类抗生素,如果青霉素过敏或者其他原因不能使用的情况下,也可以选择红霉素类的大环内酯类抗生素。总而言之,要选择针对溶血性链球菌敏感的抗生素来使用,除了针对病因治疗还要对症处理,比如病人在高烧时食欲很差,这时要静脉补充营养、维持水电解质的平衡、要卧床休息、避免发生心肌炎、肾小球肾炎等并发症。
饮食注意:猩红热咽喉痛,进食稀饭,少油的食物,如粥,面汤,蛋汤,牛奶,碎菜等,恢复期应逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质饮食,病情好转后可改为软饭。高热时多饮水,果汁及蔬菜有利于细菌毒素的排除,有合并急性肾炎,应少盐、低蛋白、半流质饮食。用西瓜汁、生梨汁、菠萝汁,银花露酌情选用,用于疹后伤阴。皮肤有痘疹的患儿,饮食要细、软烂、少纤维素,补充补充维生素B12,促进恢复。