慢性胃炎概述
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位,常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性胃炎的治疗,一般我们首选的是抑酸药联合胃黏膜保护剂进行治疗,抑酸药最常用的是质子泵抑制剂,也就是PPI类,包括奥美拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保护剂常用的是铋剂,包括拘橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
对症用药建议:1、胃黏膜保护药:主要是增强胃黏膜屏障功能,增强胃黏膜抵抗损害因素的能力。对于有反酸、胃灼热、胃痛症状及胃镜提示有黏膜糜烂出血者,可给予黏膜保护剂,比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、替普瑞酮等。
2、促胃动力药:对于饱胀不适、嗳气者可给予胃肠动力药,比如吗丁啉、莫沙必利等。
3、抑酸药:为胃黏膜的炎症修复创造有力的局部环境,常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑等。
4、HP治疗,复查HP是否被根除。如果存在HP感染,推荐给予四联疗法即阿莫西林,克拉霉素,胶体果胶铋,奥美拉唑,根除HP治疗。
饮食注意:慢性胃炎要少食多餐,同时要禁忌烟酒。要食用富有营养的食物,多吃高蛋白食物及高维生素食物,如瘦肉,鸡肉,鱼肉,青菜,西红柿,茄子等。要避免引起腹部胀气的食物,如豆类,豆制品,蔗糖,韭菜等。