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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6807次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10607次

• 心衰病人采取什么卧位
  当心衰患者肺淤血达到一定程度时，病人是不能平卧的，平卧时会使回心血量增加，使膈肌上抬，呼吸困难会加重。所以心衰患者一般采取高卧位入眠，或者是半卧位入眠，这样才有利于呼吸改善心脏供血不足。在出现心衰急性加重期时，还会出现端坐呼吸，患者取端坐位，坐位床边，双腿下垂，这样才能使呼吸困难得到一定的缓解。有时患者在入眠后还会突然憋醒，出现一个强迫的被迫坐位，端坐休息时有利于呼吸困难缓解。主要是因为睡眠平卧时血液重新分配，使肺血流量增加，夜间迷走神经张力也会增加，小气管收缩，膈肌上抬，肺活量减少所引起的。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-21 5050次

• 气胸取什么卧位
  通常气胸也是取半坐卧位，这样以减轻肺组织压迫，同时可以使我们身体得到一个休息位，可以有良好的精神去对抗气胸这个疾病。出现了气胸，平时要注意，持续的吸氧治疗，不要随意下地行走，更加不能气胸的量比较少，就无关紧要，就参加一些剧烈运动，比如打篮球，踢足球，这些都是不允许的。出现了气胸应该马上到医院就诊，看引起气胸是不是肺部的一些疾病，所以要做胸片和肺部ct，做这些检查的目的就是排除肺部原发疾病，然后对气胸的量进行鉴定。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 4342次

• 血胸病人取什么卧位
  病情分析：血胸病人宜采取半卧位，有利于呼吸和引流。当患者发生后应立即到正规的医院就诊，并及时进行输血，输液，避免出现休克，并且患者要尽早通过手术将胸腔内的积血排出，避免导致胸腔感染等。意见建议：建议在引流期间，家属要时刻观察引流管中血液的颜色，性质及量等。并且要协助患者拍背，咳痰等，可以有效地清除呼吸道内的分泌物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 903次

• 呼吸衰竭为什么取端坐卧位
  病情分析：患者呼吸衰竭时，端坐卧位的姿势使得患者的坐位膈肌下移，由此患者的肺容积扩大、回心血量也会减少，利于患者呼吸通畅。患者此时为低流量吸氧，改善了患者的通气习惯，该方法简便好用，起效快。意见建议：患者也可以将时间分段，进行高流量吸氧。也可以保持患者的呼吸道通畅，改善通气。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-12 2503次

• 左心衰竭病人取什么卧位
  左心衰竭病人取半坐卧位或端坐卧位。1、半坐卧位：左心衰竭患者应采取头高脚低的半坐卧姿势，以减少心脏回血量，减少心脏胃肠道充血和体循环充血，从而改善左心衰竭症状。2、端坐卧位：当患者左心衰竭时，端坐卧位可使大部分血液在重力作用下沉积在身体下部，减少返回心脏的血液量，减轻心脏负担，缓解肺部充血，从而改善
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 100次

• 左心衰竭取什么卧位
  左心衰竭一般取端坐卧位或者是半卧位。1、端坐卧位：左心衰竭取端坐卧位，可使得患者体内大部分血液沉积在身体下部，减少返回心脏的血液量，降低心脏部位的负担，缓解肺部充血，从而改善左心衰竭引起的呼吸不畅。该方式只可缓解的作用，并不可起到治疗的效果。2、半卧位：左心衰竭取半卧位时，可减少静脉回流，改善供氧量
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 279次