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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6663次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3871次

• 左心衰竭怎么缓解
  左心衰憋喘加重时首先取卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，给予高流量的鼻导管吸氧，增加氧合，若不缓解，可采取无创呼吸机持续正压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压力，加强气体交换，改善肺水肿症状。如果出现烦躁不安，可给予吗啡3-5mg静脉注射，也有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。利尿剂的治疗中，呋塞米20-40mg静脉注射，除利尿作用外，还有静脉扩张的作用，有利于肺水肿的缓解。茶碱类药物可以解除支气管痉挛。如果有快速型心房颤动，并伴有心室扩大，有左心收缩功能不全者，可给予洋地黄治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1517次

• 引起左心衰竭主要原因
  一、心肌弥漫型病变，与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死，原发性、扩张型的心肌病等。二、急性左心室前负荷过重，老年瓣膜病，如二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，冠心病，急性心肌梗死时机械并发的乳头肌梗死，断裂。三、急性左心负荷过重，高血压，尤其是急进性的恶性高血压，原发性的梗阻性心肌病，严重的主动脉瓣膜狭窄，过量应用的血管收缩剂等。四、左心房衰竭，主要见于严重的二尖瓣狭窄，偶见于左房粘膜瘤或巨大的血栓堵塞了二尖瓣口。五、严重的心律失常，快速性的心律失常或显著的心动过缓等。六、先天性的心脏病，动脉导管未闭。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 6147次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2302次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭如何引起右心衰竭
  左心衰竭引起右心衰竭的原因可能是全身血液循环异常、外周组织器官血供不足。左心衰竭的发病原因可能是心肌损害、心脏负荷过重以及心室前负荷不足等，会引起肺循环淤血以及心排血量降低，使患者出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难等症状，还可能会引起咳嗽、咳痰、身体乏力、头晕以及运动耐量减低等，如果
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 147次

• 左心衰竭如何引起全心衰竭
  左心衰竭引起全身衰竭通常是因为全身血液循环异常、外周组织器官血供不足导致。左心衰竭是左心室代偿功能不全所致，引起的原因可能是心肌损害、心脏负荷过重等，通常会以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现，患者会出现不同程度的呼吸困难，比如劳累性呼吸困难、端坐呼吸等，还会引起咳嗽咳痰，甚至会出现急性肺水肿，如果
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 206次