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• 重症肌无力眼肌型复发怎么办

  重症肌无力眼肌型复发该怎么办，重症肌无力按照奥斯曼分型，眼肌型是最常见、最轻的一个类型。如果说重症肌无力眼肌型又反复发作应该重视起来，因为有些眼肌型可能痊愈，但是如果说眼疾型再复发说明这个疾病容易出现复发，有可能会转换成全身型的重症肌无力，首先考虑溴比斯的明进行治疗，如果效果不好或者还是在逐渐进展的话，可以考虑联合糖皮质激素，但是糖皮质激素有一定副作用，包括引起糖尿病，电解质、钙磷的代谢等等。如果说溴比斯的明联合激素治疗效果还不好的话，还可以配合一些免疫制剂进行治疗，临床上常用的药物就是硫唑嘌呤，它可能会有效的控制或者改善病情的复发，当然还要进行相应的检查，如果眼肌型复发，通过检查发现并有胸腺瘤的话，可以针对胸腺的肿瘤进行治疗达到缓解重症肌无力的目的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4187次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22165次

• 重症肌无力眼肌型
  眼肌型重症肌无力，指的是肌无力症状局限于眼外肌。眼肌型重症肌无力，任何年龄都可以起病。在症状表现上，一般情况下，患者主要是在发病初期感到眼或者肢体酸胀不适或者视物模糊、容易疲劳。天气炎热或者月经来潮时疲乏加重。随着病情的发展，骨骼肌明显疲乏无力。显著特点是肌无力于下午或者傍晚劳累后加重，晨起或者休息后减轻，这种现象称之为晨轻暮重。重症肌无力患者全身骨骼肌都有可能受累，有可能会表现为眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困难、饮水呛咳、吞咽困难、痉挛、抬头困难；再就是梳头、下蹲、上车困难；临床表现多种多样。有可能会出现肌无力危象，主要是表现为像出现胆碱能的危象，患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤湿冷，这样的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 11848次

• 重症肌无力眼肌型治疗
  对于重症肌无力眼肌型的患者，一定要及时的送往正规医院接受检查以及治疗。一般来说药物治疗，抗胆碱酯酶药物，比如溴比斯的明，可以明显的改善临床的症状，有20%到40%的眼肌型重症肌无力的患者，能够达到较为满意的疗效，但是它的副作用可以包括消化道痉挛，以及腹泻等副作用的，发生率可以达到34%。单独使用抗胆碱酯酶的药物不能够改变眼肌型重症肌无力的自然病程，无法有效地防止重症肌无力的转换。另外就是皮质类固醇类的药物，是能够通过抑制乙酰胆碱抗体细胞的反应，减少特异性乙酰胆碱抗体的产生，以及促进神经肌肉接头中板结构的改变，和乙酰胆碱受体重新合成等，并发挥作用。尽管有回顾性的研究表明，口服皮质，固醇类药物如泼尼松治疗，新近发生的眼肌型重症肌无力患者，相比于单纯地使用抗胆碱酯酶药物，或者没有治疗的患者可以明显的改善眼部的症状，有效的预防疾病两年以内像重症肌无力的转化，但是目前仍然缺乏相应的前瞻性随机对照的研究结论。泼尼松起始剂量依照症状的情况，在隔日25毫克，到每天50毫克之间进行选择，或者从1020毫克开始，以后每三日增加510毫克，直到症状改善，达到每天6080毫克。
  语音时长 1:39”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-29 3833次

• 眼肌型重症肌无力治疗多久
  病情分析：不同的患者治疗的时间是不一样的，大部患者需要长期的应用药物进行治疗。还有一些患者如果病情比较轻，通过治疗一年左右可能症状就会逐渐缓解。意见建议：建议此类患者需要积极配合医生规范的用药，并且要注意防寒保暖，避免感冒受凉。在饮食上一定要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，还要保持愉快的心情，避免过度的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-24 1203次

• 重症肌无力眼肌型危害
  病情分析：重症肌无力眼肌型是该病所有类型中症状最轻的一种，主要累及眼外肌，表现为上眼睑下垂、眼球运动受限、视物双影。眼内肌不受累，因此瞳孔大小正常。症状呈波动性，清晨症状较轻，下午或傍晚因劳累后症状加重。意见建议：重症肌无力患者确诊后不应过度悲观，应积极面对病情定期，在神经内科复诊，在医师的指导下服药，不可自行停药减药。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-22 402次

• 眼肌型重症肌无力饮食
  在饮食方面应该要多吃一些富含高蛋白的食物，比如鸡、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋，植物蛋白、动物蛋白以及新鲜的蔬菜和水果。营养搭配对病人来讲非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免烟酒的刺激，注意要进行适当的运动，锻炼身体、增强体质但是不能运动过量，避免暴饮暴食或者是
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 156次

• 重症肌无力眼肌型原因
  一、外因，环境因素，临床发现某些环境因素，如环境污染造成免疫力下降，过度疲劳造成免疫功能紊乱，病毒感染，使用氨基糖苷类抗生素或d青霉素胺药物，诱发某些基因缺陷。二、内因，遗传，近年来许多自身免疫疾病研究发现，不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关，而且与非相容性抗原复合物基因，如t细胞受体，免疫球蛋
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 241次