大便的时候屁股左侧里好像抽筋的疼痛感

大便时感觉臀部左侧有抽筋样的疼痛，可能的原因有多种，包括肛裂、腰椎间盘突出症、肛门痉挛等。针对这些病因，可以采取药物治疗和手术治疗等方式进行缓解。

一、病因分析

1、肛裂：长期便秘或腹泻可能导致肛管皮肤受损，形成肛裂，排便时会引起剧烈疼痛。

2、腰椎间盘突出症：长时间弯腰工作或负重可能导致腰椎间盘突出，压迫神经，引发臀部疼痛。

3、肛门痉挛：长时间久坐、缺乏运动等因素可能导致肛门周围肌肉过度收缩，引起痉挛性疼痛。

4、其他疾病：如痔疮、肛窦炎等也可能导致类似症状。

二、治疗方法

1、药物治疗：对于肛裂，可以使用复方利多卡因乳膏等镇痛药；腰椎间盘突出症可考虑使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药；肛门痉挛则可以使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松。

2、手术治疗：肛裂严重时可采取肛裂切除术；腰椎间盘突出症若药物无效，也可考虑手术。

3、生活方式调整：保持大便通畅，避免久坐久站，合理饮食，多摄入膳食纤维，适当进行体育锻炼。

大便时臀部左侧的抽筋样疼痛不容忽视，患者应及时就医，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。