脚面疼可能是由于鞋子不合脚、扁平足、足部外伤、足底筋膜炎、痛风性关节炎等原因引起的。可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法改善。如果脚面疼持续不缓解或伴有红肿、发热、活动受限等症状,建议及时就医。
1、鞋子不合脚:
鞋子过紧、过硬或过小,长时间挤压脚面,影响脚部血液循环,造成局部软组织损伤,引起疼痛。更换合脚、舒适、有良好支撑和缓冲的鞋子,避免长时间穿着高跟鞋或不合适的鞋子,让脚部得到充分休息,疼痛通常会逐渐缓解。
2、扁平足:
足弓结构异常,脚底内侧纵弓塌陷,行走或站立时脚面受力不均,压力集中在某些部位,长期可导致脚面疼痛。早期可通过定制矫形鞋垫,分散脚部压力,加强足部肌肉锻炼,如用脚趾抓毛巾等动作来改善。若保守治疗无效,可在医生的操作下通过手术重建足弓。
3、足部外伤:
脚面受到撞击、扭伤等外伤,导致软组织挫伤,引起疼痛、肿胀、淤血等。可在伤后24小时内进行冷敷,有助于改善疼痛、肿胀的症状。之后进行热敷,有助于淤血消散。
4、足底筋膜炎:
长时间站立、行走或跑步,足底筋膜反复受到牵拉,引起足底筋膜起点处的无菌性炎症,疼痛可放射至脚面。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症与疼痛,同时配合足底按摩、拉伸等物理治疗,如将网球放在足底滚动按摩,以缓解筋膜紧张。
5、痛风性关节炎:
体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在脚面关节处,引发关节炎症反应。急性发作时疼痛剧烈,关节常伴有红肿热痛。可在医生的指导下服用秋水仙碱片、别嘌醇片、非布司他片等药物降低尿酸水平、缓解症状。患者日常需严格控制饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。
在日常生活中,要注意选择合适的鞋子,运动前可以进行10~20分钟的热身活动,避免足部过度疲劳和受伤。