多发脑白质高信号是否严重需要根据具体情况决定，如果是年龄增长引起的，通常不严重，如果是细菌性脑膜炎、颈椎病、脱髓鞘、颅脑创伤、脑梗死等原因引起的，通常严重。
一、不严重：
多发脑白质高信号通常是进行颅脑磁共振成像时所得结果，一般对于中老年人群来讲，随着年龄的不断增加，身体的各项器官功能会下降，大脑血流量分布不均匀，则会引起该现象。此时属于非疾病因素引起的，所以不严重，保持合理的生活习惯即可。
二、严重：
1、细菌性脑膜炎：是细菌侵犯脑膜所引起的疾病，在炎症的不断刺激下也会影响脑部的微循环，出现多发脑白质信号异常，也会伴有头痛、头晕等症状，对身体健康造成的影响较大，所以严重。可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、注射用青霉素钾等药物治疗。
2、颈椎病：会影响颈椎的正常生理结构，也会对周围组织以及神经根造成压迫，引起颈肩部疼痛、灵活度下降等现象，也会导致头部的血液循环不足引起磁共振成像检测结果异常。如果不及时治疗，通常不适症状会越来越明显，所以严重，可以在医生操作下通过颈椎前路手术、颈椎后路手术等方法治疗。
3、脱髓鞘：属于比较常见的神经系统疾病，多与遗传因素、自身免疫异常等因素相关，会导致神经纤维髓鞘遭到破坏，从而引起肢体无力、感觉异常等现象，也会伴有脑白质出现点状的高信号。可以遵医嘱使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物治疗。
4、颅脑创伤：主要与外伤因素有关，会导致脑水肿引起颅内压增高，主要表现为头晕、呕吐等症状，也会出现脑白质异常。该病有可能会危及生命，所以严重，可以在医生操作下通过去骨瓣减压术、钻孔置管引流术等手术方法治疗。
5、脑梗死：是局限性脑组织缺血性坏死或软化，也会导致脑组织出现血氧缺乏，引起语言障碍、运动功能障碍等症状，还会诱发脑白质信号改变。该病容易留有诸多后遗症，所以通常严重，可以在医生操作下，通过开颅减压术、部分脑组织切除术等手术方法治疗。
上述现象如果是病理因素引起的，为了避免病情的持续进展，也需要及时就医。
