临床上没有蛋白尿的三个诊断标准的说法,可以通过体格检查、尿蛋白定性试验、24小时尿蛋白定量测定、尿蛋白/肌酐比值、尿蛋白圆盘电泳等诊断方式判断。
1、体格检查:
蛋白尿本身并无体格检查的重点,但是因大量蛋白丢失或因急性肾炎等疾病时常伴有水肿,故应针对水肿进行检查。主要通过触诊明确下肢踝部、臀部、背部、头部皮下、会阴部、结膜下、眼睑有无水肿。
2、尿蛋白定性试验:
尿蛋白定性试验是比较常用的检测蛋白尿的方法。通过尿液检查,可以发现尿液中是否存在过量的蛋白质。通常使用试纸法进行检测,如果试纸变色,则表明尿蛋白定性试验阳性,即存在蛋白尿。
3、24小时尿蛋白定量测定:
是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内的蛋白总量。当24小时尿蛋白定量大于150mg称为蛋白尿,大于3.5g为大量蛋白尿。
4、尿蛋白/肌酐比值:
这种方法是通过测量尿液中蛋白质和肌酐的比值来判断是否存在蛋白尿,正常范围是小于30mg/g,如果超过此范围,则表明存在蛋白尿。
5、尿蛋白圆盘电泳:
尿蛋白圆盘电泳用于判定尿蛋白的分子量范围,结合凝胶光密度计扫描可以定量各分子量范围的尿蛋白所占百分比,及区分尿中蛋白质的组成成分。
如果明确为蛋白尿,可以在医生的指导下应用黄葵胶囊、肾炎四味胶囊、百令胶囊等药物治疗。