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• bnp高一定是心衰吗

  BNP是脑钠钛的简称，在临床当中可以测BNP，也可以测BNP的前体。目前越来越多的是来测定BNP的前体，来诊断或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前体，在诊断心力衰竭的时候，敏感性很高，但是特异性比较差，也就是说有心力衰竭会升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以导致BNP，或者BNP前体的升高，最常见的就是房颤、心律失常。在这种情况下，也可以出现BNP显著地升高，还有就是肾功能不全，因为BNP是通过肾脏代谢的。如果出现了明显的肾功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常严重的程度，比如肾衰的病人可以高到BNP前体，可以高到几千，甚至上万。而这种病人，他不一定有心力衰竭，所以在诊断疾病的时候，BNP的升高，只是怀疑到心力衰竭，而不能够确切诊断心力衰竭，还需要依靠其他的诊断的方法，才能够综合判断心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 16522次

• 肌钙蛋白高怎么回事

  首先肌酐蛋白存在于心肌细胞中，常常是心肌梗死的标志物，如果病人出现心肌损伤、心肌坏死，肌钙蛋白就释放到血液中，引起肌钙蛋白增高，通过化验可以了解到增高数值，来确定是不是心肌梗死，当然也需要结合临床。如果病人有明显的胸闷、胸痛，超过半小时，同时化验肌钙蛋白增高，认为是急性心肌梗死。如果病人没有任何症状，只是化验肌钙蛋白增高，需要结合临床来判断是不是有其他原因，肌钙蛋白增高多见于急性心梗，也见于心肌炎，同时还见于其他疾病，比如病人出现主动脉夹层也可以肌钙蛋白增高，但是增高的程度可能比较轻，心肌梗死增高的程度比较重，通过程度判定，也可以确定是不是心肌梗死。心肌梗死在早期三小时之内，也可能测定肌钙蛋白属于正常，随着时间的推移，肌钙蛋白会逐渐增高。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 6092次

• 肌钙蛋白升高
  肌钙蛋白升高提示心肌损伤，可见于急性的心肌梗死，不稳定型心绞痛，肺梗死，心力衰竭以及其他导致心肌损伤的疾病，比如胰腺炎，结缔组织病等等，数值越高损伤的范围越广。在急性心肌梗死患者三到六个小时开始释放到血液当中，十到二十四个小时会达到高峰，恢复正常时间血清肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT)分别为十到十五天和五到七天，部分肾功能不全的患者也可以出现升高。一般情况下，肌钙蛋白升高结合心电图或者是心脏彩超也或者是冠脉ct有助于I型心肌梗死的早期诊断和治疗。当然掌握肌钙蛋白升高的变化规律有助于肌钙蛋白升高的鉴定和诊断，比如说剧烈运动，心动过速，急性的肺栓塞等等引起的一过性心肌损伤，肌钙蛋白都可以出现一过性升高，但是在一到两天内就可以恢复正常。
  语音时长 1:44”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 35168次

• 肌钙蛋白4.42是心梗吗
  肌钙蛋白4.42是偏高的，但是并不一定就代表着心梗。因为在发生了急性肾病、急性脑血管疾病，或者急性心肌炎这种心肌损害的情况，或者任何导致心肌损伤情况，这种情况下都可以导致肌钙蛋白升高，所以肌钙蛋白4.42，并不一定是心肌梗塞。肌钙蛋白包括肌钙蛋白t和肌钙蛋白i。肌钙蛋白t是肌肉组织收缩的调节蛋白，位于收缩蛋白的细肌丝上，在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用。含有三个亚型：快反应型，慢反应型和心肌肌钙蛋白。咱们常说的肌钙蛋白升高，就是说的心肌肌钙蛋白。这个蛋白是仅存在于心肌细胞的，是由肌钙蛋白t，肌钙蛋白i，肌钙蛋白c三种亚单位组成的一种络合物，它是心肌细胞特有的抗原。在心肌细胞损伤时，从心肌细胞纤维上降解下来，所以肌钙蛋白升高仅仅只是反映了心肌受损的情况，并不代表着心肌梗塞。
  语音时长 1:50”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 8780次

• 肌钙蛋白大于多少是心梗
  病情分析：目前认为肌钙蛋白超过正常上限的二倍就有心肌梗死的可能性，但是也不能单纯依靠这一个指标，还需要结合患者的症状和体征，肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，肌红蛋白等指标的变化，还有心电图的动态演变，心脏彩超的检查等等来综合判断。意见建议：如果发生了心肌梗死，要尽早的拨打120去医院就诊治疗。患者要注意平复心情，坐下或躺下休息，一定要避免紧张、焦虑的情绪。如果身边有急救药物，可以先及时的舌下含服。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-14 4408次

• 肌钙蛋白增多高算心梗
  心肌梗死的诊断不能单独靠肌钙蛋白一种指标来诊断，还需要根据患者的临床症状，体征，心肌酶，心电图等一起来判断，肌钙蛋白升高一般也需要升高2倍以上，才有临床意义。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1802次

• 肌钙蛋白0.3是心梗吗
  肌钙蛋白0.3μg／L不一定是心梗，也有可能是心肌炎、心肌病等其他心脏器质性病变导致，建议患者在医院进行相关检查，明确诊断并治疗。肌钙蛋白的数值分为肌钙蛋白T和肌钙蛋白I，是敏感性和特异性比较好的心肌标志物，当心肌受损时通常会对超敏肌钙蛋白进行检查确定病情。肌钙蛋白T的正常值小于0.1μg／L，大于
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-06-17 1060次

• 肌钙蛋白升高时间
  肌钙蛋白一般分为肌钙蛋白I、肌钙蛋白T，而肌钙蛋白I在心肌损伤坏死后3-5个小时内开始升高，肌钙蛋白T在心肌损伤后2-4个小时开始升高。引起肌钙蛋白升高的主要原因考虑是心肌梗死、脑出血。1、心肌梗死：患有心肌梗死以后，患者的肌钙蛋白会在3-5个小时出现升高的现象，一般属于严重的冠脉病变。通常可遵医嘱
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-18 1030次