冠状动脉供血不足主要发生在冠状动脉粥样硬化基础上,当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,并可在与缺血区相关导量发生st一t异常改变。需要强调的是,心电图上st一t改变只是非特异性心肌复极异常的共同表现,再做出心肌缺血或冠状动脉供血不足的心电图诊断之前,必须结合临床资料进行鉴别诊断。除了冠心病外其他心血管疾病,如心肌病,心肌炎,瓣膜病,心包炎等均可出现此类的st一t改变,低钾,高钾等电离子紊乱,药物如洋地黄等影响自主神经调节障碍,也可以引起非特异性的st一t改变,此外,心室肥大,束支传导阻滞,预激综合征等也可引起继发性的改变。

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