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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7508次

• 房间隔缺损是心脏病吗？

  房间隔缺损是心脏病，也是临床上最常见的一类先心脏病，临床上主要分为原发孔房缺和继发孔房缺。原发孔房缺是部分心内膜垫发育不全，临床上绝大多数都需要手术根治。继发孔防缺分为不同位置、不同大小，中央孔继发孔房缺很大部分有可能会能自愈，比如中央孔不是特别大的房缺可以继续观察，看看还有没有可能变小、自愈。还有些位置比较特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，将来可能就需要手术治疗的。还有些房缺在观察过程中自愈不了，如果特别小，在5毫米以下，患者有时候没有症状，可以不用管；比较大一点的、边缘清晰也可以通过介入封堵治疗。但是房间隔缺损肯定是心脏病，严重程度主要还是取决于部位、大小。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-02 1477次

• 婴儿心脏房间隔缺损
  刚出生以后，一般是需要做一个心脏彩超，观察有没有先天性心脏病，这时我们可以偶尔发现，部分的婴儿出现先天性心脏病，他最常见的就是房间隔缺损，他的比例是占先天性心脏病的30%，男女比例为一比二，分为原发孔和继发孔，其中以继发孔型最为常见。左心房血液流经缺损以后进入右心房，肺血流量增加，发生肺动脉高压以后，左向右分流减少，并会出现右向左分流。只要没有发生严重的肺动脉高压，均应考虑外科手术或者经导管封堵术。婴儿房间隔缺损，直径小于5毫米，我们一般是可以定期随访观察，三个月，半年，一年，定期的复查心脏彩超和心电图。如果房间膈缺损大于5毫米，一般保守治疗没有效果，可以行外科手术或者是经导管封堵术治疗。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-29 12240次

• 房间隔缺损心脏杂音
  房间隔缺损所产生的杂音，是由于相对性肺动脉瓣狭窄和肺循环血流量增多所导致，并非是由于血液流过房室间隔缺损失所引起的，因此心脏杂音出现在收缩期而不出现在舒张期。分流量大者三尖瓣区，可听到三尖瓣相对狭窄产生的舒张期，隆隆样杂音，如右心室抬举感增强，肺动脉瓣区收缩期杂音减弱，但二心音更加亢进分裂，提示存在肺动脉高压。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-23 10426次

• 什么是心脏房间隔缺损
  先天性心脏病房间隔缺损，是房间隔由于回声中断、缺失、左房压力过大，进而引起血流通过房间隔缺损，从左房进入右房出现的分流的异常，引起心脏的右心增大。患儿如果是时间长不进行治疗，就会引起右心房压力增大，进而会出现双线的分流，也是出现左向右的分流的同时会出现右向左的分流。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-20 2303次

• 什么是心脏房间隔小缺损
  心脏的结构是有两个心室和两个心房，如果左右心房之间的间隔有缺损，就称作为房间隔缺损。出现房间隔缺损比较明显的话，就有可能会影响心脏的功能，影响供血。如果只是轻度的缺损，有可能就是卵圆孔未闭，这个在一岁以内都有可能会逐渐自愈的。如果不影响心脏的功能的话，可以再继续观察一下。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-19 1903次

• 房间隔缺损心脏听诊
  房间隔缺损进行听诊，典型的表现是在胸骨左缘二三肋间能够听到收缩期吹风样的二到三级的杂音，伴有第二心音的亢进以及分裂，收缩期的杂音主要是肺动脉瓣血流速度加快导致，少数病人可以闻及到收缩期的震颤。对于房间隔缺损，在临床表现上与缺损的面积大小有一定关系，一般情况下患者有可能会表现为容易感冒，呼吸道感染的症
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 458次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次