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• 什么是颈内静脉穿刺置管术

  颈内静脉穿刺置管术，往往是急诊需要补液或者是进行血液透析的时候，还有就是放置输液港，这些手术方式时，我们会采取的。颈内静脉是人体比较表浅，可以进行穿刺活动的一根非常重要的血管。我们相对比较多的是在右侧，通过超声定位或者解剖定位，穿刺这根血管，顺一根导丝进去，然后通过导丝再进导管，通过射线或者是DIC的定位，看这个管子是不是放到位了，在不在血管里头。后续我们可以进行血液透析、补液甚至化疗，这样的医疗行为。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-31 77982次

• 尿毒症血液透析置管如何护理

  尿毒症血液透析置管的护理，通常是包括三个方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮肤外面的，容易出现感染，这时一定要注意避免局部皮肤的干燥，这样就不会让细菌沿着外周的管路，然后到达皮肤下面，导致管子外面的感染。第二，不让管子打结、扭转。管子有一部分在外面，如果不小心，特别是晚上睡觉不小心的时候，往往会出现管子的扭转、打结，这时要给管子一个保护，避免扭转。第三，定期给尿激酶的封管。管路保护的再好，也会长纤维膜，也有可能会血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解这些东西，保持管路的通畅。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5187次

• 胸腔穿刺置管
  目的一般是用于查明胸腔积液性质，抽液减压或者是通过穿刺给药。一般我们做之前应该有以下准备；准备消毒治疗盘、一次性无菌性中心静脉导管穿刺包一套、碘伏以及局麻药，以及无菌手套等一些器械。一般我们选择穿刺点在肩胛线或者腋后线七到八肋间，腋中线第六七肋间，或者是第五肋间隙。中小量积液或者是包裹性积液可根据x线或者是b超做定位涂点定位，穿刺点可以用标记碑做好标记。常规皮肤消毒，用碘伏常规消毒皮肤，戴无菌手套，然后铺无菌洞巾，做局部浸润麻醉。以左手食指中指固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针在全麻处在局麻处垂直缓慢刺入，当针尖遇阻力突然消失时表示已刺入胸膜腔，抽出积液，植入导丝，再引入导管，退出导丝服贴固定。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 13420次

• 胸腔穿刺置管引流术
  胸腔穿刺置管的适应症应该是肿瘤等原因所致的反复、持续出现的大量胸水患者且没有明显的粘连、包裹或分隔胸水两次根本抽不尽，而且会持续生成或者需要反复穿刺冲洗注药的患者，可以减少穿刺次数从而减轻患者的痛苦。禁忌症：第一是病情垂危者；第二有严重出血倾向者；第三是顽固性咳嗽。操作步骤：第一、胸水超声定位明确穿刺部位以及局部有无包裹，粘连分隔。常规皮肤消毒后带无菌手套铺巾，局部利多卡因浸润麻醉至胸膜腔，持蓝空针麻醉点进针至回吸有胸水流出，通过真心置入导引钢丝，深度弯头超过兰空针针即可。不要过深以免导丝打折。第二、固定导丝，不动拔出兰空针沿导引钢丝置入阔皮器阔皮，注意力度要适当，不要采取暴力。沿导丝置入静脉留置软管，深度十到十五厘米均可，宁可深浅。因为可以逐渐向外拔管，有利于引流，贴胶固定。注意每次放液和和注药完毕要有一定的肝素封管以免堵管。胸穿前要和患者沟通，尽量不要咳嗽。
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  潘祝彬 主治医师安徽省儿童医院

  2018-10-24 21952次

• 静脉穿刺置管术是什么
  病情分析：静脉穿刺置管术是临床上常用于静脉输液的手段之一。意见建议：通常选取锁骨下静脉，颈内静脉，股静脉等大静脉进行穿刺置管。具体的步骤如下，首先对于穿刺点进行皮肤消毒处理，穿刺针穿入静脉血管内，沿穿刺针置入导丝后退出穿刺针，顺导丝置入静脉导管，局部固定导管，预防脱落。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-06-12 3602次

• picc置管可以报销吗
  picc置管是可以报销的，但是具体报销多少还是建议你要到医院去进行咨询。因为医保的种类不同，所以报销的比例也会不同。手术之后要注意质管处，避免沾水，避免发生感染，穿脱衣服的时候一定要注意避免拉扯着置管。还要注意质管处的伤口，如果发现红肿疼痛的症状，就一定要及时的通知医生。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-02 12709次

• 胆囊穿刺置管术后疼痛
  胆囊穿刺置管术是治疗胆囊疾病的重要手段，术后疼痛是患者常见的反馈。这种疼痛可能源于伤口刺激、炎症反应、胆汁渗漏或感染等多种因素。手术本身造成的伤口刺激是术后疼痛的主要原因。胆囊穿刺置管术是一种有创操作，会不可避免地损伤皮肤和周围黏膜组织，引
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-13 0次

• 动脉穿刺置管术是什么
  动脉穿刺置管术是指在动脉内（通常选择桡动脉）置入一个套管，然后连接外接装置来实时监测患者的血压，也可以通过动脉穿刺置管来留置动脉鞘，将导丝导管放入动脉腔内，从而达到治疗动脉疾病的目的。动脉穿刺置管术通常选用桡动脉进行穿刺，适用于各类危重病人和一些复杂的大手术，还有不能进行无创测压者等病人，动脉穿刺置
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-17 9585次