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• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3280次

• 肺癌晚期胸腔积液怎么办

  肺癌晚期胸腔积液的治疗方法有病因治疗和症状治疗。病因治疗就是抗肿瘤治疗，首先明确诊断到底是腺癌还是鳞癌，还是小细胞癌，然后进行相应的药物治疗，比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗。因为出现胸膜转移肯定是晚期，晚期就不适合进行手术，所以手术、放疗、射频消融等局部治疗就不再考虑了。另外一方面就是对症治疗，就是把胸水抽出来，因为胸水有可能压迫肺组织，造成呼吸困难、胸口疼痛，把胸水抽出来让肺重新膨胀，减轻呼吸道症状，促进肺功能恢复。所以出现胸腔积液主要是第一个抗肿瘤，第二个就是抽胸水来缓解症状。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-25 2612次

• 胸腔积液怎么办
  出现了胸腔积液要明确是少量的胸腔积液还是大量的胸腔积液，是什么原因引起的胸腔积液，都是需要明确的。比如说是外伤所导致的胸腔积液就要对外伤进行处理，同时要及时的、早期的预防性使用抗生素。如果是自身的疾病所导致的胸腔积液，要针对不同的疾病选择不同的治疗方案。如果是肺炎所引起的胸腔积液，这个胸腔积液的治疗主要是抗炎治疗，及时的使用敏感抗生素抗炎治疗效果就会更好。如果是肺结核所导致的胸腔积液，要早期足量全程的规律的使用抗结核药物进行抗结核治疗。如果是肺癌引起的胸腔积液，要早期的胸腔穿刺和持续的闭式引流，还要早期的对肺癌进行切除和化疗。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-03 3454次

• 胸腔积液怎么办
  胸膜腔位于肺与胸壁之间的一个负压腔隙，正常情况下胸膜腔内有薄薄的液体在呼吸运动中起润滑作用，该液体处于动态平衡状态，任何能使胸膜腔内液体形成过快或者是吸收过缓的因素，都可以产生胸腔积液。胸腔积液分渗出液和漏出液；渗出液多为浆液性、化脓性，漏出液多为血性。症状最常见的是呼吸困难，可伴有胸痛和咳嗽；治疗主要是病因治疗，积液过多可考虑胸腔引流。平时在饮食上，要低盐、忌辣、少油、清淡、易于消化的食物，以碳水化合物和蛋白质类食物为主。患者要戒烟戒酒，运动量不宜过大，食物摄取量也不宜过多，多吃一些富含维生素a的食物，如牛奶、胡萝卜、动物内脏，空心菜，同时还要吃一些富含维生素b1的食物。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-08 1711次

• 胸腔积液怎么办
  胸腔积液主要会导致呼吸困难，肺部组织功能障碍，还可以影响附近器官功能，一般胸腔积液都是通过穿刺抽液，除非是少量，才能让其自动吸收，如果积液量大，需要吸氧，注意抽胸腔积液减轻肺部压迫，同时针对导致腹水的原因治疗。
  王秀莲 副主任医师潍坊市人民医院

  2018-12-21 3601次

• 有胸腔积液怎么办
  病情分析：有胸腔积液时，应及时住院治疗，进行胸腔穿刺，抽出部分液体来进行化验，明确积液的性质和多少。良性的疾病导致的胸腔积液可以做穿刺抽液，恶性的胸腔积液治疗非常困难，一方面是抽液，另一方面要输注大量白蛋白。必要时需要使用抗生素如头孢哌酮。意见建议：发现胸腔积液时，建议多吃蛋白质含量丰富的食物，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，保持空气新鲜，避免刺激呼吸道。注意休息，每天保证8小时的睡眠时间。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-17 1301次

• 胸腔积液怎么办
  胸腔积液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病导致，可以在医生指导下通过药物以及手术进行治疗。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是细菌感染引起，会导致肺部组织出现炎症反应，当炎症刺激组织使炎症细胞大量的积聚，而局部通透性升高，大量的水分渗入到胸膜腔内，出现胸腔积液，还会伴随胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-04-26 0次

• 大量胸腔积液怎么办
  如果病人由于外伤或者肺部的疾病以及胸膜的疾病导致了大量的胸腔积液，引起肺部明显的压缩，出现明显的呼吸困难，这种情况要及时的就诊，行胸腔闭式引流手术治疗，将胸腔积液引流出体外，不然胸腔积液导致肺部长时间的压缩很容易导致肺部的纤维化以及后期导致肺实变的发生，影响病人后期的生活质量。特别是影响病人正常的活
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 313次