由于左心衰竭导致心脏的射血量减低,过量的血液积聚在左心室内,而肺循环主要是将血泵入到左心室,这种情况下左心的负荷增加,会导致肺部的循环压力增加,从而导致肺水肿,一般主要考虑以下两种情况。
1、毛细血管压升高当左心衰发展到一定程度时,肺毛细血管压急剧上升超过30mmHg(4LPa),肺抗水肿的代偿能力不足时,肺水肿即会发生。此外,左心衰竭病人由于输液不当,导致肺血容量急剧增加,也可引起肺毛细血管压上升而加速肺水肿发生。
2、毛细血管通透性加大由于肺循环淤血,导致肺泡通气/血流失调,动脉PaO:下降,缺氧使毛细血管通透性加大,血浆渗入肺泡形成肺泡水肿。与此同时,肺泡内的水肿液可稀释破坏肺泡表面活性物质,使肺泡表面张力加大,肺泡毛细血管内的液体成份被吸人肺泡中,肺水肿加重。
建议如果出现左心衰竭导致肺水肿的情况,要及时在医师指导下积极配合治疗,以免耽误病情。