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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 45241次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5687次

• 儿童血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜，继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。儿童血小板减少性紫癜一般是特发性血小板减少性紫癜的急性型，常起病急骤，少数病例表现为爆发性起病，可有轻度发热，畏寒，突发广泛性皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，粘膜出血多见于鼻腔，牙龈，口腔可有血泡。
  语音时长 1:35”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6177次

• 血小板减少性紫癜输血小板好吗
  血小板减少性紫癜的患者输入血小板的指征主要血小板是严重的减少，或有明显的出血症状的时候，才考虑输入血小板。通常如果血小板数目在小于一万每微升的时候，有发生严重的大出血的风险，在这个情况下，通常要给予输入血小板。但是血小板数目如果在每微升三万到五万之间的情况下，临床医生根据她出血的情况，决定是否输入血小板。如果血小板数目在五万每微升以上的情况下，通常不给予输入血小板，当然如果在这个情况下有严重的出血的情况下，还是要输入血小板的，但是对于自身免疫性血小板减少性紫癜，也就是ITP的患者，如果不在危及生命的情况下，通常不给予输入血小板，因为ITP的患者是一个免疫性的，此时体内有大量的抗体，输入效果也不会很好，只有在危及生命的出血的情况下，才给予输入血小板。
  语音时长 01:46”
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-03-30 3255次

• 血小板减少性紫癜能治好吗
  血小板减少性紫癜是一种原因未明的，通过免疫机制产生抗血小板抗体，从而引起自身血小板大量破坏，导致血小板减少而发生出血的疾病。经过治疗是可以获得比较长的缓解期的，但是在理论上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物，尤其要禁食海鲜品。日常生活要有规律，情绪稳定，适当活动，避免劳累。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-22 1301次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 2702次

• 儿童血小板减少性紫癜能治好吗
  儿童血小板减少性紫癜经过正确积极的治疗以后一般情况下能治好。儿童血小板减少性紫癜是以皮肤以及脏器有出血倾向、血小板显著减少的一种出血性疾病。这种疾病的病因并不是十分的明确，可能与自身免疫、药物因素、细菌感染、病毒感染、患有疾病等原因导致。患者会出现皮肤出血、内脏出血等症状，治疗不及时会严重威胁患者的
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 126次

• 儿童血小板减少性紫癜预后好吗
  儿童血小板减少性紫癜一般预后比较好，但是有部分严重的患儿会有复发可能性。儿童血小板减少性紫癜主要包括免疫性和血栓性血小板减少性紫癜，患儿会出现皮肤和黏膜瘀点、瘀斑，并且伴发鼻腔及牙龈出血等症状，严重时可以出现颅内出血，所以小儿血小板减少性紫癜要及时进行治疗。目前儿童血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素类
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-23 298次