甲氨蝶呤是抗叶酸类的细胞毒性药物,有片剂和注射剂。它的适应症和用法的话有以下几个方面:
第一个,是治疗白血病,口服每次五到十毫克,一到两次每周,一个疗程是五十到一百毫克。
第二个,是治疗绒毛膜癌,口服或肌内注射十到三十毫克每次,每天用一次,连用五天。
第三个,是治疗实体癌,静脉注射是每次十到二十毫克,每周两次,连续六周是一个疗程。
第四个,是治疗骨肉瘤,采用大剂量,剂量由医师定,一般是每平方米的体表面积三到十五克。用药的时候滴注时间不宜超过六小时,滴注二到六小时之后肌内注射或口服亚叶酸钙六到十二毫克每六小时一次,连用三天。
叶酸还原酶抑制药可以影响核苷酸的合成,导致DNA合成的受阻,骨髓抑制胃炎、腹泻是剂量限制毒性,有肾功能、肝功能损伤、皮疹、肺炎等等。