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• 胸膜炎和结核性胸膜炎的区别

  胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病。胸膜炎包括细菌、真菌、病毒结核等等致病菌进入到胸膜腔，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜炎包括细菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原体、衣原体的胸膜炎。结核性胸膜炎属于胸膜炎当中的一种，两者是有区别的。一般我们临床当中最为常见的是结核性胸膜炎，然后还有细菌性的胸膜炎，两者治疗方法是不尽相同。结核性胸膜炎需要进行长期的服药，定期的复查。细菌性胸膜炎，一般通过正规的抗菌治疗积极的处理，一般不需要进行长期的治疗，一般短时间内都能治愈。这是两者最大的区别。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 3918次

• 结核性胸膜炎是结核吗

  首先结核性胸膜炎的传播途径，一般来说是由肺结核传播而来的，所以可以肯定地说，结核性胸膜炎一定是结核，它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核，因为结核性胸膜炎感染的是胸膜，肺结核感染的是肺组织，它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点，结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状，患者有剧烈的疼痛，而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎，它会导致胸膜渗出，会出现大量的胸腔积液，患者咳嗽是加剧的，活动以后，会出现明显的呼吸困难。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3655次

• 结核性脓胸病理变化
  结核性脓胸患者的病理变化主要有结核菌感染，脓腔的初期发生急性炎症病变，充血、渗出，形成散在的结节，胸腔积液为浆液性，含白细胞以及纤维蛋白。经过一段较长时间逐渐变为慢性结核性脓胸，纤维板厚，而且坚硬，并常有钙化，纤维板收缩使肋间隙变窄、肋骨变形，出现肋间肌肉的萎缩。脓胸可以是局限性，甚至是全脓胸，有时脓胸向肋间破溃，甚至侵犯肋骨形成寒性脓肿，或者破出皮肤形成皮肤瘘道，长期流脓不止。在临床表现上，结核性脓胸的患者临床表现不一致，大多数都起病缓慢，有乏力、低热的症状，有可能有胸闷、干咳。脓胸早期胸膜的吸收力较强，中毒症状明显，如果患者的积脓量比较多，有可能表现为气急、呼吸困难等改变。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 1534次

• 结核性支气管扩张的病理变化
  ​结核性支气管扩张在支气管组织解剖结构上呈现一个不可复原的扩张和变形，肉眼检查可以见到自己管壁明显的增厚，伴有不同程度的变形，管腔可以成囊柱状或者是梭状扩张，扩张的官腔内常有粘液充塞，粘膜会出现炎症，溃疡，管壁有不同程度的破坏及纤维组织增生。显微镜下可以见到管壁淋巴细胞浸润或者淋巴样的结节，粘液腺及淋巴细胞非常明显，支气管粘膜柱状上皮，常成一个棱状上皮化生，支气管壁有不同程度的破坏，不能见到正常的结构。仅见到若干软骨碎片，管壁上有中性粒细胞浸润。周围肺组织常有纤维化或者肺炎等病理改变。肺结核引起的支气管扩张，据统计有50%是有支气管结合的，多数扩张的支气管呈一个柱状，少数呈树状的改变，周围有结核性的纤维组织增生和纤维干酪样病灶。
  语音时长 1:42”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-20 795次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2001次

• 结核性胸膜炎在哪治疗
  病情分析：结核性胸膜炎一般是在传染病医院或者胸科医院或者呼吸内科就诊。应当在正规的公立医院就诊，明确诊断后治疗。意见建议：根据病史以及临床表现，结合体格检查，x线检查，B超检查以及诊断性胸腔穿刺，胸腔积液检查可以明确是否为结核性胸膜炎。确诊之后在传染病医院和胸科医院或呼吸内科进行治疗。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2020-02-13 1602次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次

• 结核性胸膜炎饮食
  一、饮食要富有营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食维生素多的蔬菜和水果，富含蛋白质的食物，动物类食品如鸡、鸭、牛羊肉，植物类食品，如面粉、豆类食物、大豆制品，食用要煮熟煮烂，不能吃生硬、不易消化，不利于人体吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁烟禁酒。四、尽量少吃或不吃海鲜，因为抗痨药有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 100次