心脏一阵阵的像针扎似的疼几秒钟考虑是肋间神经炎、心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所致，具体原因要到医院详细检查，然后通过药物、手术等方法治疗。
1、肋间神经炎：
此病是因为带状疱疹病毒感染引起，受炎症刺激，会导致肋间神经受损，引起压痛、烧灼样疼痛等不适症状，不及时采取措施治疗，会呈放射性刺激，影响心脏处神经，导致心脏出现阵发性疼痛。需要遵从医嘱服用甲钴胺片、谷维素片、维生素B12片等药物治疗，需要在饭后服用，不会对消化系统造成负担。
2、心脏神经官能症：
该病可能与家族遗传、生活压力大等原因有关，由于会对心脏处神经造成一定刺激，所以多数患者会感到心脏疼痛。需要遵从医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀分散片、盐酸阿米替林片等药物治疗，需要用温开水送服，不能直接吞服。
3、肋软骨炎：
该病是因为内分泌异常、手术刺激等原因所致，如果患病较重，会损伤胸壁神经，引起心脏部位疼痛。需要遵从医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等药物治疗，不能与其他药物同服，会影响药物效果。
4、胸膜炎：
多数患者是因为结核分枝杆菌感染引起，局部炎症可导致胸膜发生病变，出现胸闷、胸痛等不适症状，如果局部炎症持续加重，会损伤心脏除神经，导致心脏出现针刺样疼痛。需要遵从医嘱服用异烟肼片、利福平片、酸盐乙胺丁醇片等药物治疗，在疾病恢复后，需要立即停止用药，不能长时间服药。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：
由于此病会导致心脏血管发生堵塞，所以在疾病发作时，会因为心肌缺血，导致心脏疼痛。需要在专科医生操作下通过支架置入术治疗，术后需要使用棉签蘸取碘伏或酒精擦拭创伤面，促进创伤面愈合。
疾病治疗期间，要以卧床休息为主，不能剧烈运动。还要定期到医院做复查，了解疾病恢复的具体情况。
