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• 肾炎要穿刺吗

  肾炎的病人，有些医院要求所有的病人都要做穿刺，但是我们认为并不是所有的肾炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我们一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比较少的，我们也不提倡做穿刺。因为临床上判断都是需要讲究效价比，如果咱们穿刺了以后，对于治疗没有帮助，我们通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比较多，或者水肿比较严重，或者是伴随有肾功能的减退，只要条件合适我们是会要求病人做穿刺的。那么不合适的条件就是像一些孤立肾，像一些严重的高血压，像病人不能配合或者是肾脏体积缩小，那么这种情况下我们通常不要求病人做肾穿刺活检。但是我们认为，相当一大部分慢性肾炎的病人是需要做肾穿刺活检的。但是病情比较轻的，咱们通常称为早期的轻型的肾炎，是不需要做肾穿刺活检的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4851次

• 肿瘤千万不要做穿刺

  肿瘤具体能不能穿刺活检这个问题，其实是一个很重要的问题，也是需要反复来给大家，澄清的一个问题，肿瘤穿刺它的目的。第一是为了明确诊断，第二个，它也是为了对下一步的治疗，起到一个指导的作用，而我们的穿刺治疗，现在在影像引导下，已经达到了非常安全方便快捷的，这样一个手段，而我们现在就是说，大家往往很畏惧的，像穿刺针道的种植，能不能引起穿刺以后沿血型就播散呢，其实这样的概率很小的，一般在临床上只有1/1000到1/10000这样的几率，所以大家不要太担心穿刺就会把肿瘤弄得转移了，或者穿刺以后患者就状态减少了，它不是那样的，而穿刺穿出来病理以后，对肿瘤的明确诊断和明确治疗，是非常有效果的，而且非常有好处的。这样的话也能达到了一个真正的个体化的治疗，对你的治疗就是说可以选择特定的药物，特别有效的药物，针对这个特殊的肿瘤进行治疗，如果你不穿刺活检，这些就达不到了，所以说穿刺活检它的利与弊，去比较，利要极大地大于弊端，而我们在穿刺活检的过程中，经过一些特殊的手法，甚至来说，现在有新的那种同轴针的使用，它可以把针道转移这种可能性降到最低，大家可以放心，穿刺是一个比较安全的方法，对肿瘤治疗来说，也是一个极为重要的方法。

  

  02:14
  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-11-09 130441次

• 肾炎要不要穿刺
  原则上来说大多数肾炎都是建议要做穿刺的，所谓的肾炎指的是肾小球滤过屏障受到损害，肾小球滤过屏障损害以后，血液中的蛋白质红细胞就会穿过这个滤过屏障，进入到尿液中。正常的情况下，这些物质是很难通过滤过屏障的，这个滤过屏障由很多个组成部分，具体是哪一部分受到损害才会导致滤过屏障的完整性遭到破坏，所以要进一步明确情况，就需要做肾穿刺活检，看看具体是肾小球滤过屏障哪一个部分受到损害的，损害程度怎么样也就是所谓的病理类型，要穿刺才能够知道。明确病理类型以后才好做进一步的治疗，如果患者有不明原因的血尿，有蛋白尿或者短期内肾功能继续的恶化，这些情况原则上都是要建议患者做肾穿刺活检的。
  语音时长 1:14”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-14 1623次

• 甲状腺结节为什么要穿刺
  对于甲状腺结节的患者进行超声引导下的穿刺活检，是为了排除患者甲状腺部位的恶性肿瘤可能，因为对于部分甲状腺结节的患者不排除患者有恶性结节的可能。首先，患者应进行颈部的弹性彩超检查，如果提示结节边界不清，弹性评分在四级以上，这种情况下需要考虑进行穿刺活检。对于弹性评分四级以下，边界清楚的患者多考虑为良性，建议患者定期的予以观察。另外，对于部分患者如果短期之内出现结节体积的迅速增大，伴有颈部的压迫感，约束感，这种情况下需要考虑进行穿刺活检或者是考虑予以外科手术，术中做快速冰冻病理切片检查以判断患者局部结节的性质。对于诊断为恶性结节的患者，需要考虑及时的予以根治性的外科手术。
  语音时长 01:12”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-04-01 4520次

• 肾炎要穿刺吗
  病情分析：有些肾炎需要行肾穿刺检查，而有些不需要，前者比较常见的情况有大量的蛋白尿，肾功能急剧的恶化，急需肾脏病理结果来指导临床治疗等等。意见建议：肾炎患者在肾穿刺之后，建议在6小时之内要绝对卧床休息，避免运动；要多饮水，勤排尿，观察尿液颜色；要动态复查尿常规。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 1001次

• 成人是不是尽量不要矫正牙齿
  矫正治疗是不分年龄的，青少年可以矫正，成人也可以矫正，并不是说成人患者就不能做矫正。目前来说，成人做矫正治疗的趋势也很明显。随着成人患者对牙齿美观要求的提高，越来越多的成人患者选择做牙齿的矫正。当然，成人患者要做矫正，还要涉及到牙周问题。牙周如果没有明显异常就可以做矫正，前提是先治疗牙周病，牙周病控制后再矫正牙齿不齐、牙齿龅牙等错颌畸形。如果有重度牙周病就不适合做矫正治疗。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2022-03-28 2009次

• 为什么尽量不要拔牙
  尽量不要拔牙考虑是正处于月经期、正处于妊娠期、患有急性感染疾病、患有严重肝肾疾病、患有凝血功能障碍疾病等原因所致，具体原因要到医院详细检查，然后积极配合医生治疗。1、正处于月经期：在月经期拔牙，会受到月经影响，导致血液流失过多，容易引起贫血，不利于身体健康，所以建议患者尽量不要拔牙。2、正处于妊娠期
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-01-29 0次

• 肾炎要不要穿刺
  原则上来说大多数肾炎都是建议要做穿刺的，所谓的肾炎指的是肾小球滤过屏障受到损害，肾小球滤过屏障损害以后，血液中的蛋白质红细胞就会穿过这个滤过屏障，进入到尿液中。正常的情况下，这些物质是很难通过滤过屏障的，这个滤过屏障由很多个组成部分，具体是哪一部分受到损害才会导致滤过屏障的完整性遭到破坏，所以要进一
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 143次